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题目内容 (请给出正确答案)
[多选题]

引流管拔管指征()

A.病人生命体征平稳,无呼吸困难

B.听诊肺呼吸音清晰

C.引流瓶无气体逸出

D.X片提示肺膨胀良好

E.D:24小时引流量小于50ml或脓液小于10ml,引流量颜色变淡

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ABCDE

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第1题
腹腔引流管冲洗的护理重点有哪些()

A.引流管固定是否妥当,防止滑入腹腔或脱出,引流管有无受压牵扯打折

B.保持引流管或负压吸引顺畅,可自上而下挤压引流管防止堵塞,根据引流液的粘稠度、性状调整冲洗速度

C.注意观察引流液性质、颜色、量,如发现颜色或量异常、冲洗不平衡要及时通知医生处理,及时倾倒引流液,防止逆行感染

D.保护引流管周围皮肤清洁干燥,如有渗出需及时换药,生命体征平稳后可采取半卧位更利于引流

E.停止冲洗指征:腹部症状体征消失、血生化指标正常、排出的引流液颜色清亮,引流液检查淀粉酶及细胞计数正常,细菌培养阴性

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第2题
宫颈癌患者手术后的护理措施,不正确的是()。

A.每15~30分钟观察并记录1次病人的生命体征及出入量,平稳后再改为每12小时1次

B.注意保持导尿管、腹腔引流管通畅

C.按医嘱手术后48~72小时取出引流管

D.术后7~14日拔除尿管

E.拔除尿管前3日开始夹管,每2小时开放一次

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第3题
胸腔闭式引流管拔管指征包括()。

A.24h引流液小于50ml, 脓液小于10ml

B.X线检查肺膨胀良好、无漏气

C.听诊呼吸音恢复

D.病人无呼吸困难

E.水封瓶内水柱波动大增大

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第4题
男性,40岁,因胸部外伤导致右侧血气胸,经胸膜腔闭式引流后,胸腔闭式引流的拔管指征是()

A.引流管留置48~72小时

B.引流瓶中无气体逸出且引流液颜色变浅

C.24小时引流液量<50ml,脓液<10ml

D.胸部X线显示肺复张良好

E.病人无呼吸困难或气促

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第5题
腹腔引流管脱管的处理()

A.腹腔引流管一旦发生脱出,立即报告医生和护士安慰患者及家属

B.协助病人保持半卧位, 观察患者生命体征及伤口情况

C.如腹腔引流管完全脱出,可用无菌辅料覆盖引流口,必要时配合医生重新置管

D.重新置管后,继续观察患者生命体征及引流管情况,妥善固定好引流管

E.做好记录,上报不良事件

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第6题
危重病人(手术病人)转运前护士应协同医生稳定病人病情,清空各引流管,妥善固定各种管道,确保病人各项指征能在一定时间内维持平稳方可转运()
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第7题
胸腔闭式引流的护理要点有()

A.保持管道的密闭

B.严格无菌操作

C.保持引流管的通畅

D.做好引流液的观察与记录

E.掌握拔管指征,配合医生拔出引流管

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第8题
肝切术后常见的并发症,下列预防和控制出血的措施正确的是()

A.专人24h陪护,动态观察生命体征的变化

B.术后血压平稳可取半卧位,鼓励病人早期活动

C.保持引流管通畅,严密观察引流液量、颜色、性质

D.若段时间内出血量过多,应做好再次手术准备

E.一般情况下,当日可引流出鲜红色液体300-400ml

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第9题
胸腔闭式引流管拔管指征()

A.置管48-72h

B.24h引流量<50ml

C.X线显示肺复张良好

D.无呼吸困难及气促

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第10题
脑室引流管的拔管指征不包括()

A.患者意识好转,头痛减轻

B.原血性脑脊液颜色变浅

C.置管时间已经超过10天

D.脑脊液细菌培养证实无细菌生长

E.颅内压低于1.96kpa

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第11题
()留置胸腔闭式引流管的拔管指征是

A.一般置管48-72h后

B.无气体溢出或引流量明显减少

C.24h引流液<50ml、脓液<15ml

D.胸片显示膨胀良好无漏气

E.患者无呼吸困难

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