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题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

防跌倒/坠床告知内容()

A.刚拖过地后,不要马上行走,等地面干燥再走

B.穿防滑拖鞋,行走小心。家属在使用轮椅、 便器时注意固定

C.使用双侧床栏,不得擅自取下床栏

D.改变体位时(下床、上厕)动作宜缓慢, 采取渐进式下床方式。服用降压 、安眠、利尿等药物, 更应注意

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D、改变体位时(下床、上厕)动作宜缓慢, 采取渐进式下床方式。服用降压 、安眠、利尿等药物, 更应注意

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第1题
住院患者跌倒/坠床风险评分为或纳入单因素管理,需要采取哪些护理措施()

A.床头悬挂小心跌倒或小心坠床标识

B.加床档保护

C.禁止下地

D.告知患者防跌倒或防坠床注意事项

E.打印住院患者跌倒/坠床风险单,责任护士、护士长、患者或家属签字

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第2题
以下哪些预防跌倒、坠床的措施是正确的()

A.保持地面潮湿

B.床边设有安全警示标志

C.做好安全教育、告知患者及其家属防跌倒、坠床等注意事项

D.经常巡视病房

E.对患者进行用药指导,并观察病情及用药反应

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第3题
Morse评分,下列哪些内容是正确的()

A.25-44分为低度风险

B.≥45分为高度风险

C.患者有风险即需悬挂防跌倒/坠床标识

D.评分≥45分患者床头悬挂防跌倒/坠床标识

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第4题
对服用安眠药患者以下哪些防跌倒/坠床护理措施是正确的?()

A.患者床头贴提示卡

B.床头应有服用安眠病人提示卡,并告知病人及家属注意事项

C.定时监测生命体征

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第5题
为预防跌倒、坠床,告知患者改变体位、活动前遵守“三部曲”,即(),无头晕后再行走。

A.平卧30秒→坐起30秒→床边站立30秒

B.平卧15秒→坐起15秒→床边站立15秒

C.坐起15秒→平卧15秒→床边站立15秒

D.坐起30秒→平卧30秒→床边站立30秒

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第6题
防跌倒/坠床需要评估的患者说法正确的是(D()
A.对<25分的低危患者、25-45分中危患者应动态评估B.患者病情稳定时,至少每周评估1次并记录C.患者转科、病情发生变化时,使用镇静/止痛/安眠/利尿/降血压/抗心律失常等药物时,或跌倒后应及时进行再评估,并再次对患者及家属进行预防跌倒/坠床宣教并记录D.以上都是
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第7题
患者发生跌倒/坠床的处置措施()

A.患者发生跌倒坠床后,护士应立即赶赴现场,监测患者的生命体征,及时了解患者发生跌倒坠床的经过,并在第一时间通知值班医生

B.医生赶到现场后,护士应向医生详细描述事件的经过,并协助医生对患者进行救治及伤情的判断

C.医生应立即根据患者的伤情实施必要的体格检查,以便对其伤情做出初步的判断

D.如病情许可,护士和医生可将患者移至病床/推车进行后续治疗及必要的辅助检查

E.必要时请相关科室医生,护士会诊,共同判断患者的伤情

F.当班医生或护士应通知患者家属。告知患者发生跌倒或坠床的,经过目前的伤情,治疗措施,预后等,并向家属做好解释工作

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第8题
下列关于跌倒、坠床报告处理指引,正确的是()

A.获知患者发生跌倒或坠床时,护士应立即赶到现场,安抚患者,初步评估伤情和病情, 简要了解事件发生经过,通知经管医生或值班医生,并协助医生进行诊治

B.护士在护理记录单上详细记录患者跌倒、坠床情况,包括发生时间、地点、原因、伤情及 病情评估,处理经过及结果等

C.患者发生跌倒或坠床后,医护人员应将情况告知家属,必要时来院观察、确认。对于不 需要做特殊处理的患者,根据情况继续观察;对严重损伤患者,需严密观察,积极治疗, 同时做好患者和家属的安抚工作

D.患者发生跌倒或坠床后,当班护士或责任护士应向护士长报告,并填写《医疗(安全) 不良事件报告表》,24h 内提交

E.护士长要组织本科室护理人员分析讨论,对事件进行根本原因分析,对跌倒患者再次进 行评估,必要时组织护理査房或请护理会诊

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第9题
跌倒/坠床防范措施常用的方式()

A.宣传展示

B.口头宣教

C.书面告知

D.警告标识

E.以上都有

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第10题
以下哪种情况护理费低于100元没有陪护需告知护士长和王主任()

A.老年痴呆

B.拔管

C.跌倒、坠床

D.走失风险

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第11题
患者发生跌倒、坠床后应如何处理()

A.护士应立即赶至现场,安抚患者,初步评估伤情和病情,通知主管医生或值班医生

B.护士在护理记录上详细记录患者跌倒情况

C.医护人员应将情况告知家属,必要时来院观察、确认

D.当班护士或责任护士应向护士长报告,并在护理管理系统上填写《护理不良事件报告表》, 24小时内提交护理部

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