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[单选题]

急性心肌梗死病人首优的护理诊断是()。

A.睡眠型态紊乱

B.自理缺点

C.疼痛

D.知识缺乏

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第1题
患者女性,65岁,突然出现心前区疼痛伴大汗3小时。诊断为急性心肌梗死,此患者首优的护理问题是()

A.自理缺陷

B.恐惧

C.有便秘的危险

D.疼痛

E.知识缺乏

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第2题
急性心肌梗死病人首要的护理诊断/问题通常是()。

A.睡眠形态紊乱

B.自力缺陷

C.疼痛

D.知识缺乏

E.有便秘的危险

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第3题
病人,女性,21岁,3天前劳累后出现咳嗽、咳大量黄痰,痰液黏稠难咳出,伴有发热,查体:T37.5℃,双肺呼吸音粗,该病人首优护理诊断为:()

A.体温过高

B.清理呼吸道无效

C.气体交换受损

D.低效性呼吸型态

E.知识缺乏

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第4题
首优护理诊断是指威胁护理对象生命、需要立即去解决的问题,只能提出一个。()
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第5题
对畏食患儿首优护理诊断考虑为()。
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第6题
急诊新入胸痛患者,疼痛难忍、呼吸困难,首优的护理诊断为()

A.心输出量减少

B.呼吸困难

C.疼痛:与心肌缺血缺氧有关

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第7题
患儿8岁,发热、咳嗽、咳痰6天。精神较差,食欲下降。查体温:T38.2°C,呼吸24次/分,肺部听诊有少量湿哕音。痰液粘稠,不易咳出。临床诊断为肺炎。请分析:(1)主要的护理诊断有哪些?(2)首优的护理诊断是什么?(3)针对首优的护理诊断需采取的护理措施有哪些?

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第8题
病人女性,60岁,急性心肌梗死急诊入院。护士为病人制定的护理措施正确的是()。

A.不必绝对卧床

B.第一周给予流质饮食

C.每2小时翻身一次

D.不必限制探视

E.24小时后可在床上活动肢体

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第9题
病人女性,65岁,冠心病急性心肌梗死入院,入院2天未解大便,病人感觉腹胀,此时护理措施正确的是()。

A.给缓泻剂

B.给硫酸镁

C.帮助床上排便

D.肥皂水灌肠

E.给新斯的明

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第10题
病人男,38岁。在高温下持续工作10小时,现意识不清入院。病人皮肤湿冷,血压70/50mmHg,脉搏细速,体温37.2℃,心率116次/min,此时病人首优的护理问题是()

A.有感染的危险

B.清理呼吸道无效

C.知识缺乏

D.体温过高

E.体液不足

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第11题
男性,43岁,大量饮酒后突然出现中上腹部持续性疼痛,向腰背部放射,弯腰抱膝位可减轻疼痛,该病人最可能的诊断是:()。

A.急性胃炎

B.急性胰腺炎

C.消化性溃疡穿孔

D.心肌梗死

E.肝硬化

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