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第1题
患儿8岁，发热、咳嗽、咳痰6天。精神较差，食欲下降。查体温：T38.2°C，呼吸24次／分，肺部听诊有少量湿哕音。痰液粘稠，不易咳出。临床诊断为肺炎。请分析：（1)主要的护理诊断有哪些？（2)首优的护理诊断是什么？（3)针对首优的护理诊断需采取的护理措施有哪些？
第2题
患儿男2岁，全身凹陷性水肿三天，颜面、下肢、阴囊明显。患儿面色苍白、疲倦、畏食，皮肤发亮，出现白纹。尿蛋白+++，查血白蛋白15g/L该患儿目前的护理诊断是（)。
A.皮肤完整性受损的危险
B.排尿异常
C.体液过多
D.焦虑
E.有感染的危险
第4题
患儿，11个月，急性上呼吸道感染、发热。服用阿司匹林后大汗淋漓，体温降至37.4℃。该患儿的首优护理问题为（）
A.活动无耐力
B.睡眠形态紊乱
C.有感染的危险
D.有体液不足的危险
E.营养失调：低于机体需要量
第5题
病人，女性，21岁，3天前劳累后出现咳嗽、咳大量黄痰，痰液黏稠难咳出，伴有发热，查体：T37.5℃，双肺呼吸音粗，该病人首优护理诊断为：（）
A.体温过高
B.清理呼吸道无效
C.气体交换受损
D.低效性呼吸型态
E.知识缺乏
第7题
患儿，6岁。患上呼吸道感染2周后，出现食欲减退、乏力、尿少、水肿。体温37.5℃、血压增高。尿蛋白、红细胞各（），补体C3低。诊断为急性肾小球肾炎。该患儿的护理措施哪项正确（）
A.4～6周内卧床休息
B.给予易消化的普食
C.血尿消失后可加强锻炼
D.每日留取晨尿送培养
E.严格控制蛋白质摄入量
第8题
患儿，男，9岁，SLE病史一月余，家长诉近两周患儿日间情绪兴奋，烦躁易怒，夜间睡眠不安多梦伴多汗、畏热。综合病情，患儿此种精神症状应首先考虑下列何种情况()
A.治疗药物的副作用
B.风湿病患儿不良情绪反应如否认、恐惧、焦虑等
C.家长对患儿的过度关注过度解读
第9题
一患儿生后3天，发热、鼻塞。体检：T39.8℃，咽部充血，诊断为“上感”。对该患儿的护理措施应首选（）
A.解开过厚衣被散热
B.口服退热药物
C.用退热栓降温
D.用0.5％麻黄碱溶液滴鼻
E.用50％乙醇溶液擦浴
第10题
患儿，8个月，因肺炎入院，突然烦躁不安，发绀且进行性加重。体检：R60次／分，P170次／分，心音低钝，两肺布满细湿哕音，诊断为肺炎合并心力衰竭。对该患儿首先采取的护理措施是（）
A.超声雾化吸人
B.限制钠水人量
C.设法让患儿安静
D.患儿取右侧卧位
E.清理患儿呼吸道
第11题
患儿，男，6岁。发热、咳嗽、咳痰6天。查体：体温39.6℃，呼吸24次/分，肺部听诊有少量湿罗音。痰液粘稠，不易咳出。诊断为金黄色葡萄球菌肺炎。以下哪项护理措施不适于该患儿（）
A.物理降温
B.对患儿家长进行健康指导
C.室内湿度保持在60%左右
D.保持呼吸道通畅，勤变换体位，定时雾化吸入
E.给予镇咳药
