题目内容
（请给出正确答案）
[单选题]
危重病人初诊或病情变化时,如果医生未到,以下处理错误的是（）
A.初步抢救,如吸氧
B.清理呼吸道分泌物
C.建立静脉通道
D.等待医生,无需处理
答案
D、等待医生,无需处理
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A.初步抢救,如吸氧
B.清理呼吸道分泌物
C.建立静脉通道
D.等待医生,无需处理
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A.1、医生未到之前，护士应根据病人病情及时给予吸氧、吸痰、测量生命体征、建立静脉通路、胸外心脏按压等
B.2、对危急病人应就地抢救，待病情稳定后方可移动、及时与病人家属或单位联系，及时通报病情变化
C.3、及时与病人家属或单位联系，及时通报病情变化
D.4、抢救完毕后， 6小时内补写抢救记录
A.新入院病人、转科病人的医嘱，应在病人到达病房后4小时内开具
B.急诊病人、危重病人一般要在半小时内开具
C.每天例行查房的医嘱要求在上午10点以前开具，但因病情变化可随时开具医嘱
D.医嘱不得贴、盖、涂、改，需要取消时，主班护士应在其医嘱上用红色水笔标明“取消”字样并签名，注明取消时间
E.静脉输液药物的输注速度范围为40~60滴/分钟，如果输液速度超出40~60滴/分钟时，医生要在医嘱后注明每分钟的滴数或亳升数
A．立即停止输液并及时报告医生处理
B．立即拔针并及时报告医生处理
C．立即更换另一瓶补液并及时报告医生处理
D．立即嘱患者平躺，测量生命体征
E．立即吸氧，测量生命体征并密切观察
A.入院（或转科）首次护理记录，住院期间特殊病人的健康宣教
B.手术前护理记录，手术后首次护理记录
C.病人突然发生病情变化时的护理记录
D.重危病人抢救护理记录
E.以上均是
A.立即就地查看患者，了解病情，根据病情将老年患者转移到安全舒适的地方
B.报告医生协同处理，将患者的伤害降到最低限度，并通知患者家属
C.检查意识、瞳孔、生命体征是否正常，是否有外伤（擦伤、肢体骨折等）
D.遵医嘱予以B超、CT检查等检查，确定是否有内脏损伤或出血
E.出现意识、瞳孔、生命体征变化时，立即遵医嘱予以输氧、输液、心肺复苏等处理
F.并发症的处理，出现软组织伤、骨折、颅内出血等并发症，配合相应的观察及处理
