A.局部皮肤完好,出现压之不变白的红斑
B.部分皮层缺失,表现为浅表的开放性溃疡,创面呈粉红色,无腐肉
C.全层皮肤组织缺失,可见皮下脂肪,但骨骼、肌腱、肌肉并未外露。可有腐肉,可有潜行和窦道
D.全层皮肤组织缺失,伴骨骼、肌腱或肌肉的暴露,有腐肉或焦痂覆盖,通常有潜行和窦道
E.在皮肤完整且褐色的局部区域出现紫色或栗色,或形成充血的水泡
A.皮肤完整,局部出现压之不变白的红斑。常位于骨性突起之上
B.对肤色深的患者判断为1期压力性损伤时,应根据皮肤温度、湿度、组织一致性变化和皮肤疼痛的情况来判定,而非单纯依据红斑
C.此期的颜色改变不包括紫色或栗色变化,因为这些颜色变化提示可能存在深部组织损伤
D.完整浆液性水泡
A.局部皮肤完好
B.出现压之不变白的红斑,深色皮肤区域可能表现不同
C.指压不变白或者感觉、皮温、硬度的改变可能比观察到皮肤改变更先出现
D.伤口床有活性、呈粉色或红色、湿润,也可表现为完整的或破损的浆液性水疱
A.局部皮肤完好,出现压之不褪色的红斑、紫色或栗色变化,提示可能存在深部组织损伤
B.3期全层皮肤缺失,有时可见可见脂肪、筋膜、肌肉
C.深部组织损伤是由于强烈和/或长期的压力和剪切力作用于骨骼和肌肉交界面导致
D.缺血肢端或足跟的稳定型焦痂表现为干燥、紧密粘附、完整无红斑和波动感、应去除后辨别分期
A.指压不变白红斑,皮肤完整
B.部分皮层缺失,可见真皮
C.全层皮肤缺失
D.全层皮肤和组织缺失
E.局部皮肤出现持续的指压不变白深红色,栗色或紫色,或表皮分离呈现瘀红的伤口床或充血水疱
F.腐肉和/焦痂掩盖,不能确认组织缺失的程度
A.1期:受压部位出现指压不变白的红斑,皮肤完整
B.2期:部分皮层缺失伴真皮层暴露
C.3期:全层皮肤缺失,可见脂肪、肉芽组织,未暴露肌肉、肌腱、骨骼
D.4期:全层皮肤和组织缺失,暴露肌肉、肌腱、骨骼
E.不可分期:全层皮肤和组织缺失,损伤程度被腐肉、黑痂掩盖
F.深部组织损伤:持续的指压不变白,颜色为深红色,栗色或紫色
A.指压不变白的红斑,皮肤完整
B.全层皮肤和组织缺失,可见筋膜、肌肉或骨头
C.部分皮层缺失或伴真皮层暴露,可表现为完整的浆液性水疱
D.持续指压不变白,颜色为深红色,栗色或紫色皮肤变化
A.1期:指压不变白红斑,皮肤完整
B.II期: 部分皮层缺失伴真皮层暴露
C.III期:全层皮肤缺失
D.4期:全层皮肤和组织缺失
E.不可分期:持续的指压不变白,颜色为深红色,栗色或紫色
F.深部组织损伤:全层皮肤和组织缺失,损伤程度被掩盖