1期压疮的特点不包括()
A.局部皮肤完好
B.出现压之不变白的红斑
C.皮肤有的呈紫色或栗色变化
D.感觉、皮温、硬度的改变可能比观察到皮肤改变更先出现
A.局部皮肤完好
B.出现压之不变白的红斑
C.皮肤有的呈紫色或栗色变化
D.感觉、皮温、硬度的改变可能比观察到皮肤改变更先出现
A.局部皮肤完整,但褪色的皮肤已出现颜色改变
B.受损区域可先出现疼痛
C.肤色较深的个体可能难以鉴别
D.此期压疮可进一步发展成薄的焦痂,但不能发展成深部组织溃疡
A.患者主诉骶尾部疼痛、麻木感
B.局部皮肤发红、水肿
C.骶尾部皮肤呈紫色,有皮下硬结,并出现水疱
D.创面湿润,有少量脓性分泌物
E.伤口周围有坏死组织
A.受压部位呈紫红色,皮下产生硬结。皮肤因水肿而变薄,常有水疱形成,且极易破溃
B.身体局部组织受压,血液循环障碍,皮肤出现红、肿、热、痛或麻木,解除压力30分钟后,皮肤颜色不能恢复正常
C.全层皮肤破坏,可深及皮下组织和深层组织,表皮水疱扩大、破溃
D.坏死组织侵入真皮下层和肌肉层,感染向周边及深部扩展,可深达骨面
A.真皮层部分缺失
B.表现为有光泽或干的、开放的浅表溃疡
C.伴骨骼、肌腱和肌肉的暴露
D.伴有疼痛、局部硬结、凉或热等等表现
A.水胶体敷料要应用在II类/期压疮上干净的伤口部位,以致不易卷边及融化
B.考虑将水胶体敷料用于非感染的浅II期压疮
C.考虑在水胶体敷料下使用填充敷料,以填满死腔
D.从柔嫩皮肤上小心去除水胶体敷料,以减轻皮肤损伤
A.皮肤呈现紫红色
B.皮下有硬结
C.局部皮肤有大小不等水疱
D.病人有疼痛感
E.创面有脓性分泌物