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[单选题]

女性,30岁,逐渐出现贫血,轻度黄疸,脾肋下3cm。血红蛋白80g/L,白细胞、血小板正常,网织红细胞4%,红细胞脆性试验0.7%,血片中见红细跑形态偏小,Coombs试验阴性。诊断应考虑()

A.G6PD缺乏症

B.遗传性球形红细胞增多症

C.丙酮酸激酶缺乏症

D.海洋性贫血

E.自身免疫性溶血性贫血

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B、遗传性球形红细胞增多症

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第1题
女性,30岁,发热寒战,轻度黄疸,脾肋下3cm,HGB70g/L,PLT56×10/L,网织红细胞9%,血清铁蛋白50g/L,肝功正常,Ham试验阴性()

A.阵发性寒冷性血红蛋白尿

B.阵发性睡眠性血红蛋白尿

C.慢性病性贫血

D.肝炎后合并继发性贫血

E.vans综合征

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第2题
女性,30岁。贫血、黄疸伴关节疼痛3个月。查体:中度贫血貌,巩膜轻度黄染,脾肋下3cm,实验室检查:血红蛋白60g/L,白细胞9X109/L,血小板120X109/L,网织红细胞计数0.25,外周血涂片提示成熟红细胞大小不等,可见到少量球形红细胞和有核红细胞,骨髓增生活跃,以红系增生为主。无家族史。为明确诊断应作下列哪项检查()

A.红细胞孵育脆性试验

B.盐酸异丙醇试验

C.血红蛋白电泳

D.oombs试验

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第3题
女性,15岁,发现贫血、黄疸5年。脾肋下2~5cm,质中。HGB90g/L,网织红细胞0.05,白细胞和血小板数均正常。红细胞渗透脆性试验:0.7%盐水溶液开始溶血。其父也有轻度黄疸。考虑治疗措施时应首选()

A.输血

B.肾上腺皮质激素

C.脾切除

D.叶酸

E.维生素B

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第4题
患者,女性,15岁。发现贫血、黄疸5年。脾肋下2〜5cm,质中。血红蛋白90g/L,网织红细胞0.05,白细胞和血小板数均正常。红细胞渗透脆性试验:给予0.7%NaCl溶液开始溶血。其父也有轻度黄疸。131.下列哪种贫血最有可能()

A.缺铁性贫血

B.海洋性贫血

C.遗传性球形细胞增多症

D.遗传性铁粒幼细胞贫血

E.巨幼细胞贫血

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第5题
女性,30岁。因手部关节疼痛、肿胀就诊。发病前有病毒性呼吸道感染史,慢性起病,逐渐加重。下列检查结果中,有助于鉴别类风湿性关节炎与系统性红斑狼疮的是()

A.手部X线检查未见骨质改变

B.心脏超声示少量心包积液

C.反应蛋白升高

D.血沉增快

E.轻度贫血

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第6题
患儿足月顺产,无窒息,第2天出现黄疸,逐渐加重,贫血,嗜睡,肝脾可触及。最可能的诊断是()。

A.生理性黄疸

B.新生儿肝炎

C.新生儿溶血症

D.胆道闭锁

E.先天性心脏病

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第7题
女性,15岁,发现贫血、黄疸5年。脾肋下2.5cm,质中。血红蛋白90g/L,网织红细胞0.05,白细胞和血小板数均正常。红细胞渗透脆性试验:0.7%盐水溶液开始溶血。其父也有轻度黄疸要明确诊断,最有价值的实验室检查是()

A.血红蛋白电泳

B.肝功能试验

C.骨髓象

D.血清铁总铁结合力

E.周围血片

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第8题
女性,30岁。反复皮肤瘀点、瘀斑伴月经量增多半年来诊。体检:轻度贫血貌,肝脾肋下未扪及,皮肤可见瘀点,下肢有瘀斑多处。门诊血常规检查:Hb86g/L,WBC6.5X10<sup>9</sup>/L。对确立诊断最有帮助的辅助检查是()

A.凝血功能检查

B.血小板黏附功能测定

C.血小板聚集功能测定

D.骨髓穿刺涂片

E.血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa自身抗体测定

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第9题
患者,女,30岁。妊娠3个月,面色发黄、食欲缺乏1个月。查体:轻度贫血貌,巩膜轻度黄染。心肺及肝脾无异常。实验室检查:ALT 270U/L,AST 380U/L。患者不可能出现的实验室检查结果是()

A.结合胆红素中度增高

B.非结合胆红素轻度增高

C.总胆红素明显增高

D.尿胆原多为中度增高

E.尿胆红素阳性

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第10题
女,30岁。面色苍白半年,2个月前诊断为系统性红斑狼疮。查体:贫血貌,皮肤巩膜轻度黄染,脾肋下2cm。血常规:Hb78g/L,WBC4.4×l09/L,Plt72×l09/L,Ret0.14。最可能出现结果异常的实验室检查是()

A.Ham试验

B.oombs试验

C.尿Rous试验

D.红细胞渗透脆性试验

E.异丙醇试验

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第11题
女,30岁。面色苍白半年,2个月前诊断为系统性红斑狼疮。查体:贫血貌,皮肤巩膜轻度黄染,脾肋下2cm。血常规:Hb78g/L,WBC4.4×109/L,Plt72×109/L,Ret 0.14。最可能出现结果异常的实验室检查是()

A.Ham试验

B.Coombs试验

C.尿Rous试验

D.红细胞渗透脆性试验

E.异丙醇试验(2016年临床执业医师综合笔试真题)

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