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[单选题]

患者,男,30岁。腹部砸伤4小时,查体见四肢湿冷,腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛,有移动性浊音,肠鸣音消失。该患者目前应进行的处理不包括哪种治疗()

A.诊断性腹腔穿刺

B.密切监测基本生命体征

C.补充血容量,抗休克治疗

D.给予止痛和镇静剂

E.抗感染治疗

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D、给予止痛和镇静剂

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第1题
男,52岁,井下作业巷道塌方砸伤腹部。查体:P120次/分,BP80/50mmHg,颜色苍白,腹部显然压痛,耻骨
联合处压痛,挤压试验阳性。腹腔穿刺抽出约15ml血性液体。第一应试虑骨盆骨折归并()

A.肝脾破碎

B.腹膜后血肿

C.尿道伤害

D.膀胱伤害

E.直肠伤害

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第2题
患者男性,32岁。既往有胃病史,近1周来常感上腹疼痛,4小时前突发上腹部剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐。查体:腹部压痛、肌紧张,肝浊音界缩小。X线检查可见膈下游离气体,首先考虑的是()

A.急性阑尾炎穿孔

B.胆囊炎穿孔

C.急性胰腺炎

D.溃疡穿孔

E.急性肠梗阻

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第3题

患者男,30岁。右髋部撞击伤后疼痛,活动不能2小时。查体:患肢呈外展、外旋和屈曲畸形。腹股沟处肿胀,压痛明显。最可能的诊断是()

A.髋关节后脱位

B.髋关节前脱位

C.髋关节中心脱位

D.髋关节脱位合并髋臼后缘骨折

E.股骨头骨折

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第4题
患者男,50岁。排便次数增多7月,3-4次/日,常感腹部隐痛伴低热。查体:右下腹可扪及包块。患者最有可能伴随的情况是:()。

A.便鲜红色血

B.肠梗阻

C.呕吐

D.体重下降不明显

E.贫血

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第5题
男,30岁。因发热、胸痛5天就诊。查体:T38.5℃,BP120/80mmHg,双肺呼吸音清,心界不大,心率92次/分,律齐,胸骨左缘3、4肋间可闻及抓刮样粗糙音,屏气时仍存在。该患者最可能的诊断是()

A.急性胸膜炎

B.纤维蛋白性心包炎

C.扩张型心肌病

D.肥厚型心肌病

E.病毒性心肌炎

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第6题
患者,男,56岁。持续性胸痛4小时,阵发性加重,伴出汗,含服速效救心丸后症状略缓解。既往有冠心病、高血压病史10年,糖尿病病史6年。体检:BP130/80mmHg,双肺(一),心率76次/分,律齐,腹部(一)。在救护车到来前,下列治疗措施不合适的是()

A.稳定患者情绪

B.吸氧

C.嚼服160~325mg非肠溶阿司匹林

D.含服硝酸甘油

E.口服小剂量受体阻滞剂

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第7题
患者男,31岁。被自行车把撞伤左上腹,自述心慌、胸闷、腹痛。查体:神志清楚,面色苍白,血压90/60mmHg,腹部稍胀,左上腹压痛明显。以腹部闭合性损伤、皮肤挫裂伤收入院。观察期间不正确的做法是()

A.尽量少搬动患者

B.禁饮食

C.疼痛剧烈时,及时使用镇痛药

D.绝对卧床休息

E.随时做好术前准备

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第8题
患者,男,30岁。症见疖肿此愈彼起,不断发生。或散发全身各处,或固定一处,疖肿较大,易转变成有头疽,伴口干唇燥。舌质红,苔薄,脉细数。宜选用的中成药是()

A.知柏地黄丸

B.如意金黄散

C.皮肤病血毒丸

D.连翘败毒丸

E.老鹳草软膏

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第9题
患者,男,58岁,长期高脂肪饮食。全身消瘦、乏力,并主述有腹痛、腹泻、黏液脓血便,T37.5℃,并且查体发现腹部有一肿块,实验室:大便隐血试验(+)。请问,该患者最可能的诊断是()

A.胃癌

B.直肠癌

C.左半结肠癌

D.右半结肠癌

E.溃疡性结肠炎

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第10题
患者男,70岁。粪便中带血两年,逐渐消瘦。查体:面色苍白,服软,右侧腹部可触及一约5x4cm大小肿块,较硬且压痛。该患者最可能的诊断是:()。

A.阿米巴肠病

B.克罗恩病

C.回盲部肠结核

D.右半结肠癌

E.溃疡性结肠炎

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第11题
男,32岁。因十二指肠溃疡行毕II式胃大部切除术后6个月。术后出现反酸、烧心症状。应用抑酸剂治疗无效。上述症状逐渐加重,并呕吐胆汁样物,上腹部及胸骨后灼烧样疼痛,体重减轻。查体:T36.5℃,P80次/分,BP120/80mmHg,贫血貌,消瘦,营养不良,巩膜无黄染,心肺查体未见异常。胃镜检查见黏膜充血、水肿、糜烂,胃液中无游离酸,最适当的治疗措施是()

A.采取少食多餐方式

B.行Roux-on-Y胃空肠吻合术

C.长期应用消胆胺治疗

D.应用H2受体拮抗剂

E.注意餐后平卧

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