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[主观题]

患者,女性,30岁。宫内妊娠39周,G3P2,无难产史,3小时前开始规律宫缩。急诊人院检查:宫缩持续45秒

,间隔3分钟,胎心140次/min,头位宫口开大4cm,羊膜囊明显膨出,骨盆内诊正常。此时正确的处理是()

A.急诊室留观

B.破膜后住院

C.立即住院待产

D.送产房消毒接生

E.灌肠以促进产程、减少污染

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第1题
患者女性,妊娠39周,无诱因性阴道出血约200ml,腹部检査:腹部软无压痛,胎位清楚,胎心158次/分,阴道可见少量活动性出血。诊断可能性最大是()

A.胎盘早期剥离

B.早产

C.前置胎盘

D.正常动产

E.凝血功能障碍

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第2题
一女性患者,24岁,葡萄胎刮宫术后3个月,血β-HCG121U/L。对该病例病情判断,下列哪项是错误的()。

A.再次妊娠

B.葡萄组织宫内残留

C.绒毛膜癌

D.侵蚀性葡萄胎

E.术后血β-HCG正常下降过程

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第3题
患者女性,30岁。妊娠35周,因阴道流血就诊,诊断为前置胎盘,拟急行剖宫产收入院。护士首先应为患者做的是()

A.办理入院手续

B.进行沐浴更衣

C.检查阴道出血情况

D.进行会阴清洗

E.用平车送入病区

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第4题
患者女性,30岁,妊娠5周,出现下肢水肿,彩超提示下肢静脉血栓形成,抗凝药物宜选择:()

A.低分子肝素

B.华法林

C.利伐沙班

D.达比加群

E.阿哌沙班

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第5题
患者女性,24岁,妊娠产物已完全排出,阴道出血逐渐停止,腹痛逐渐消失。妇科检查:子宫接近未孕大小或稍大,宫颈口已关闭。需采取的措施是()

A.镇静,保胎与休息

B.立即行清宫手术

C.可不需特殊处理

D.需做凝血功能检查

E.行子宫内口缝扎术

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第6题
一女性患者,30岁,婚后2年未孕。现停经2个半月,阴道少量流血1周,伴腹胀。妇科检查 :子宫增大如4个月大小,两侧附件阴性。为明确诊断,应首选下列哪项辅助检查()。

A.行诊断性刮宫术

B.尿妊娠试验

C.B超检查

D.盆腔X线摄片

E.宫腔镜检查

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第7题
一女性患者,30岁,已婚,停经58天后阴道流血7天来就诊,尿HCG()。诊断为异位妊娠,拟作B超检查。在异位妊娠的诊断中,哪一项是最具特异性B超显像图()。

A.盆腔有积血

B.子宫旁见液性暗区

C.卵巢内侧见液性暗区

D.宫腔内见胚囊样结构

E.子宫腔外见胚囊样结构及胎心搏动

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第8题
一女性患者,30岁,自诉有“子宫肌瘤”史。因停经5天右下腹持续性剧烈疼痛4小时,伴恶心、呕吐急诊入院。检查:体温38.5度,下腹部压痛及反跳痛,以右下腹尤为明显。外阴正常,阴道内无积血,宫口闭,子宫中位,3个月妊娠大小,质中,右侧壁突起,有明显压痛,附件区未扪及肿块。尿妊娠试验(),白细胞计数21x109/L。该病例诊断应考虑()。

A.先兆流产

B.妊娠合并阑尾炎

C.急性盆腔炎

D.子宫肌瘤肉瘤样变

E.妊娠合并子宫肌瘤红色变性

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第9题
患者,女性,30岁,平素体健,身高160cm,体重61kg,G2P0,妊娠40w吸引辅助下自然分娩,胎盘娩出困难。
产后4天Hb8.2g/dl,产后.7天出血继续增加,BP80/52mmHg,HR128次/分,Hb4.5g/dl,PLT36.5×109/L,呼吸18次/分、SpO296%,皮肤苍白、四肢凉。辅助检查:胸部X线片(-),ECG:ST-T下降,Hb3.7g/dl,生化(-),血糖100mg/dl,诊断为:出血性休克、胎盘残留。预行手术治疗。手术结束离开手术室时麻醉大夫最需要关注()。

A.要求联系ICU

B.生命体征是否平稳(心率、血压、体温、氧饱和度)

C.患者有否结膜水肿

D.患者的尿量如何

E.患者的术式

F.血色素不能低于10g/dl

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第10题
女性,30岁。停经4个月,曾有阴道流血史,现保妊娠试验(-)。妇科检查:子宫孕8周大小。应诊断为()

A.先兆流产

B.难免流产

C.完全流产

D.不全流产

E.稽留流产

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