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[单选题]

患者男性,58岁。刺激性咳嗽8个月,近2个月痰中带血,胸痛,伴有低热、乏力、食欲消退、消瘦明显,近2个月体重减轻8kg。胸片示右肺肺门毛刺状阴影。为明确诊断井指导治疗,首选的辅助检查是（）

A.胸部CT

B.淋巴结活检

C.痰脱落细胞检查

D.肿瘤标记物检查

E.纤维支气管镜检查

答案

E、纤维支气管镜检查

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第1题

患者男性,58岁。刺激性咳嗽8个月,近2个月痰中带血,胸痛,伴有低热、乏力、食欲消退、消瘦明显,近2个月体重减轻8kg。胸片示右肺肺门毛刺状阴影。应首先考虑的疾病是（）

A.肺炎

B.肺癌

C.肺脓肿

D.肺不张

E.肺结核

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第2题

患者，男，58岁。刺激性咳嗽1月余，近1周来痰中带血，既往体健。胸片CT：纤维支气管镜见右肺上叶开口内菜花样新生物，诊断：支气管肺癌。目前首先考虑的治疗方案应该为（）

A.放射治疗

B.化学治疗

C.手术治疗

D.中医中药

E.免疫治疗

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第3题

男性，18岁，阵发性晨间咳嗽3周，偶胸闷、憋气，查体双肺偶闻哮鸣音，追问病史患者2个月前有上呼吸道感染史，闻刺激性气味引起咳嗽，为明确诊断，下列哪项检查最有价值（）

A.支气管高反应性测定

B.常规肺功能

C.运动肺功能测定

D.胸部X线片

E.过敏原皮肤敏感试验

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第4题

患者杨某，20岁。四肢关节疼痛8个月，近2个月出现面颊部对称性红斑，反复发作口腔溃疡，诊断为“系统性红斑狼疮”。以下护理措施不恰当的是（）

A.避免辛辣等刺激性食物

B.坚持饭后漱口

C.少食多餐

D.优质低蛋白饮食

E.可以进食蘑菇、芹菜等食物

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第5题

患者男性，60岁。近2个月咳嗽，偶有血痰，伴有乏力、低热，体重减轻5kg.查体：T37.5℃，心肺（一）。吸烟20年，1包／天。应首先考虑的诊断是（）

A.肺炎

B.肺癌

C.肺结核

D.支气管扩张

E.慢性支气管炎

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第6题

患者,男, 58岁。吸烟史30年,刺激性咳嗽并痰中带血1个月。X线检查示右肺上叶前段呈炎性征象。下述哪项发现最具有确诊意义（）

A.痰细胞学检查找到癌细胞

B.痰细菌培养有肺炎球菌生长

C.痰抗酸染色检菌阳性

D.右颈外侧触及淋巴结

E.支气管镜活检黏膜呈炎性改变

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第7题

患者，男性，22岁。乏力、咳嗽、盗汗、低热2个月余。近1周来有咯血及痰中带血。查体:肩胛区叩诊稍浊。辅助检查:WBC6.8×109/L，N0.67，ESR42mm/h。患者咳嗽后，突然出现右侧胸痛，呼吸困难，其可能出现的并发症是（）

A.脓气胸

B.肺心病

C.急性胸膜炎

D.自发性气胸

E.支气管扩张

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第8题

患者，男性，22岁。乏力、咳嗽、盗汗、低热2个月余。近1周来有咯血及痰中带血。查体:肩胛区叩诊稍浊。辅助检查:WBC6.8×109/L，N0.67，ESR42mm/h。该患者最可能的诊断是（）

A.肺结核

B.病毒性肺炎

C.克雷伯杆菌肺炎

D.肺炎支原体肺炎

E.金黄色葡萄球菌肺炎

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第9题

患者男性,50岁,吸烟30年,2个月前因咳嗽、发热,经胸部透视发现右肺上叶段性肺炎,经抗生素治疗后体温正常,病灶吸收。近2周咳嗽加重,痰量不多,偶有痰中带血, 伴消瘦,胸透右上肺又出现炎症。对此患者可能的诊断是（）

A.肺炎球菌肺炎

B.肺脓肿

C.原发性支气管肺癌

D.支气管扩张

E.肺结核

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第10题

患者，男性，70岁。吸烟史。COPD病史20年，咳嗽、胸闷、气短加重2个月，近2日有时躁动。查体：口唇发绀，双肺可闻及哮鸣音、心电图正常。为明确病情程度，选择最佳治疗，下列检查中最有价值的是（）

A.血生化及CRP 血常规

B.血气分析

C.肺功能

D.胸部CT

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第11题

患者，男性，60岁。有多年吸烟及慢支、肺气肿病史，咳嗽、胸闷、气短加重2个月，近2日有时躁动。查体:口唇发绀，双肺可闻及哮鸣音、心电图正常。为明确诊断，下列检查中最有价值的是（）

A.血常规及生化检查

B.纤维支气管镜检查

C.肺通气功能检查

D.血气分析

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