俯卧位通气实施的相对禁忌证,正确的是()。
A.严重血流动力学不稳定
B.颅内压增高
C.急性出血性疾病
D.颈椎、脊柱损伤需要固定
E.骨科术后限制体位
A.严重血流动力学不稳定
B.颅内压增高
C.急性出血性疾病
D.颈椎、脊柱损伤需要固定
E.骨科术后限制体位
A.生命体征监测
B.护士应识别各类专科操作风险,并按要求穿戴不同级别防护设备
C.非负压病房强烈不建议进行雾化吸入治疗
D.人工气道患者原则上使用密闭式吸痰技术,实施开放式吸痰应做好三级防护
E.使用镇痛、镇静、肌松药、俯卧位通气患者护士应每班回抽胃潴留量,防止返流误吸及胃肠功能障碍
A.实施前回抽检查胃残留量,实施前后监测人工气道气囊压力;
B.维持人工气道气囊压在30cmH2o,避免压迫腹部
C.床头抬高
D.有条件采用幽门喂养
E.每次更换体位后均需检查腹部受压情况
A.俯卧位通气尽量选择上午进行
B.腹部悬空,防止腹主动脉受压,影响回流
C.俯卧位通气时间尽可能延长(>12h/d)
D.双肩下垫软枕,防关节脱位
E.防管路脱落,俯卧位期间夹闭所以引流管道
A.科室内对俯卧位通气的有关操作规范以及护理流程进行分析,与有经验的骨干力量共同对其进行修订
B.要求科室内全体护理人员培训学习俯卧位通气的有关操作规范以及护理流程,并进行考核通过,要求对学习内容知晓率达95%
C.对需要采取俯卧位通气治疗的患者进行全面的评估,对各类机体指标进行评估
D.避免潮湿刺激。及时清除口鼻腔的分泌物。定期对患者皮肤进行清洁,并定期帮助患者更换体位,擦拭身体,保持干燥,每间隔一日更换衣物
A.严密监测生命体征
B.俯卧位通气30min、4h及恢复仰卧位前复查血气分析
C.双手臂可置于头两侧,每2h替换一次;面部可偏左或右侧,2h更换一次
D.以上均不正确