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[判断题]

存在低风险时,每班交接并落实防坠床/跌倒措施,每周在防坠床/跌倒预防基础措施的相应栏内划“V”(打勾)记录()

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第1题
对存在跌倒高危风险的患者()

A.在患者佩戴的手腕带用红色记号笔写上F进行识别

B.在床头悬挂大眼睛或枫叶

C.在护士站显示屏显示F字样, 在患者床旁智能交互系统显示防跌倒坠床字样等以警示

D.签署《住院病人预防跌倒知情同意书》

E.落实高风险患者预防措施,列入交班重点,班班交接

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第2题
动态评估患者,识别高危因素,使用防跌倒、防坠床标示并进行告知,防跌倒、防坠床措施落实到位,无需启用专科护理单()
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第3题
成人采用Morse 跌倒评估量表进行评分()根据危险等级采取有效的防护措施;防患者跌倒/坠床

A.<25 分为低危风险

B.25-44分为中危风险

C.≥45 分为高危风险

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第4题
防跌倒/坠床需要评估的患者说法正确的是(D()
A.对<25分的低危患者、25-45分中危患者应动态评估B.患者病情稳定时,至少每周评估1次并记录C.患者转科、病情发生变化时,使用镇静/止痛/安眠/利尿/降血压/抗心律失常等药物时,或跌倒后应及时进行再评估,并再次对患者及家属进行预防跌倒/坠床宣教并记录D.以上都是
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第5题
儿童、老年患者、意识障碍和需要卧床休息的患者应设提示牌,如()、();并加护栏等,落实床边安全护理措施并向患者做好解释

A.防跌倒

B.防坠床

C.防外渗

D.防走失

E.防跨越

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第6题
跌倒坠床风险评估评分为或大于需要每班评估()
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第7题
关于跌倒评估下列说法正确的有()

A.所有患者入院或转入均需进行跌倒/坠床风险评估

B.手术、分娩、病情发生变化、发生跌倒/坠床事件后致跌倒相关因子改变时立即评估

C.出院当天未解除风险的需进行最后的评估

D.得分≥2分护士要将患者列入交接班重点,班班交接

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第8题
住院期间,对于压疮、跌倒坠床、管道滑脱、烫伤、呕吐物吸入窒息等高危人群采取的措施正确的是()

A.使用相应的风险评估单进行动态评估并记录

B.根据病人危险程度,给予相应的风险告知、挂床头警示标识、交接班等处理

C.落实高风险项目如压疮、跌倒坠床、管道滑脱、烫伤、呕吐物吸入窒息对应的防范措施

D.一旦发生压疮、跌倒、坠床、管道滑脱、走失、自杀、烫伤、呕吐物吸入窒息,按不良事件上报护理部

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第9题
《Morse跌倒(坠床)风险评估及护理措施落实单》的评估时机()

A.转出

B.转入

C.病情变化

D.跌倒/坠床后

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第10题
住院患者跌倒/坠床风险评分为或纳入单因素管理,需要采取哪些护理措施()

A.床头悬挂小心跌倒或小心坠床标识

B.加床档保护

C.禁止下地

D.告知患者防跌倒或防坠床注意事项

E.打印住院患者跌倒/坠床风险单,责任护士、护士长、患者或家属签字

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第11题
Morse评分,下列哪些内容是正确的()

A.25-44分为低度风险

B.≥45分为高度风险

C.患者有风险即需悬挂防跌倒/坠床标识

D.评分≥45分患者床头悬挂防跌倒/坠床标识

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