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[判断题]

高度提示SAH:突发剧烈头痛伴呕吐\颈强等脑膜刺激征;伴或不伴意识模糊\反应迟钝;检查无局灶性神经体征()

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第1题
患者男性,34岁。突发剧烈头痛3小时,伴呕吐。护理评估:意识清楚,双侧瞳孔不等大,颈强直,Kernig征阳性。该患者瞳孔不等大应考虑()

A.正常反应

B.脑疝形成

C.有机磷中毒

D.脑外伤

E.阿托品中毒

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第2题
患者,男性,25岁,突发剧烈头痛,伴频繁呕吐,继之神志不清。检查:体温36.8℃,颈抵抗,心肺无异常,肢体
无偏瘫,应考虑为

A.脑出血

B.脑血栓形成

C.脑肿瘤

D.蛛网膜下腔出血

E.脑栓塞

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第3题
临床最常见的头痛伴剧烈呕吐多提示为()。

A.偏头痛

B.癫痫

C.椎基底动脉供血缺乏

D.神经功能性头痛

E.颅内高压

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第4题
部位变幻不定的头痛高度提示()。

A.颅内肿瘤

B.低颅压

C.颅内感染

D.SAH

E.良性病变

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第5题
李某,女,40岁,做家务时突然出现头痛剧烈,恶心、喷射性呕吐,随后意识模糊送入院,行CT检查,图像上呈高密度影,脑膜刺激征阳性,无肢体瘫痪,既往体健。该病人最可能诊断为()。

A.脑出血

B.脑梗死

C.TIA发作

D.脑血栓形成

E.SAH

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第6题
关于头痛的诊断要点说法正确的是()。

A.伴剧烈呕吐者为颅内压增高,头痛在呕吐后减轻者见于小脑肿瘤

B.伴眩晕者见于小脑肿瘤、椎-基底动脉供血不足

C.伴视力障碍、瞳孔大小形态或眼底改变者见于脑疝

D.慢性头痛突然加剧并有意识障碍者提示可能发生蛛网膜下腔出血

E.慢性进行性头痛出现精神症状者应注意感染性疾病

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第7题
患者,男,53岁。入院前3小时突然剧烈头痛伴呕吐,CT检查后入院,入院检查意识清,痛苦病容,四肢肌张力肌力改变不明显,颈强直(+),头CT脑沟脑池有高密度影,眼底检查玻璃体膜下片状积血。最多的出血来源是()。

A.脑动脉硬化

B.脑血管畸形

C.颅内动脉瘤

D.烟雾病

E.脑肿瘤卒中

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第8题
女,50岁,不规则头痛、呕吐3个月,夜间头痛重,不发热。近1周头痛进行性加重伴癫痫发作2次,头颅CT检查未见异常。体检:意识清楚,颈略有抵抗,双眼视乳头边界模糊。胸部平片右中下肺野类圆形肿块。(2)诊断高度怀疑为()。

A.真菌性脑膜炎

B.细菌性脑膜炎

C.结核性脑膜炎

D.癌性脑膜炎

E.胶质瘤

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第9题
男性患者,50岁,突发头痛、呕吐伴发热、精神行为异常5天。查体:体温:38.5℃,神志清,四肢肌力、肌张力正常,双Babinski征(-),颈抵抗(+),Kemig征及Brudzinski征均阴性。脑电图:广泛中度异常;头颅CT:未见异常。腰穿检查:脑压200 mmH2O,脑脊液无色清亮,糖3 mmol/L、氯化物125 mmol/L,蛋白0.9 g/L,白细胞200×106/L,淋巴细胞82%,单核细胞18%。则最可能诊断为()

A.化脓性脑膜炎

B.病毒性脑炎

C.结核性脑膜炎

D.脑脓肿

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第10题
某患者三日前突发高热、畏寒、寒战,伴剧烈头痛、喷射性呕吐。遂来医院就诊。检查发现,该患者皮肤黏膜有瘀点,脑膜刺激征阳性,血象检查显示:外周血白细胞总数及中性粒细胞明显增高。脑脊液检查:压力增高、外观混浊、白细胞增高。医生诊断为流行性脑膜炎?()

A.磺胺嘧啶的抗菌谱更广

B.磺胺嘧啶的费用比较低

C.磺胺嘧啶的蛋白结合率较低,其脑脊液浓度高达血浆浓度的40%~80%

D.医生的用药习惯

E.磺胺嘧啶不能透过血脑屏障

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第11题

动脉瘤性蛛网膜下腔出血的典型表现是()。

A.突发异常剧烈全头痛

B.恶心、呕吐

C.偏癰

D.吞咽困难

E.眩晕

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