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[单选题]

患者,男性,48岁,因结肠癌入院,遵医嘱做术前肠道准备灌肠过程中患者出现速脉、面色苍白、出冷汗、心慌气促,护士的正确处理措施()

A.降低灌肠筒

B.升高灌肠筒

C.立即停止灌肠

D.嘱病人忍耐

E.嘱病人深呼吸

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C、立即停止灌肠

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第1题
患者男性,48岁,脑出血,入院第二天发生颅内压增高,遵医嘱静脉滴注20%甘露醇250ml应注意()

A.快速滴注

B.慢

C.极慢

D.正常速度

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第2题
李某,女,48岁。因诊断为子宫肌瘤需行子宫次全切除术于昨日入院,护士小王遵医嘱进行术前准备。护士小王术为该患者术前留置导尿的主要目的是()。

A.避免术中误伤

B.便于观察病情

C.有利于伤口愈合

D.有利于保持会阴部清洁干燥

E.训练膀胱功能

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第3题
患者男性,48岁,因大量饮酒后突发中上腹持续性胀痛,伴反复恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,来院就诊。查体:T37.8℃,P90次/分,R18次/分,BP105/80mmHg,查血淀粉酶明显升高。首要的护理措施是()

A.监测生命体征

B.遵医嘱补液、输血

C.禁食、胃肠减压

D.应用抗生素

E.解痉镇痛

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第4题
患者,男性,45岁,因尿急、尿频、尿痛入院,遵医嘱行尿细菌培养,护士留取尿标本的方法是()

A.收集24小时尿

B.患者自己留尿

C.留取中段尿

D.留取前段屎

E.导尿

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第5题
患者,男性,28岁,因脑外伤脑水肿入院。查体:体温39.8℃,脉搏120次/min,呼吸24次/min,血压100/60mmHg。遵医嘱予以物理降温。采用此法予以降温的主要目的是()

A.收缩血管,使血流减慢

B.降低体温

C.降低脑血管通透性

D.降低脑细胞代谢,减慢对脑细胞的损害

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第6题
男性,68岁,因脑出血急诊入院。患者神志不清,体温37.9°C,遵医嘱使用冰帽。使用冰帽过程中的注意事项,下列哪项是错误的()

A.观察头部皮肤的变化

B.每30分钟测量肛温一次

C.使肛温维持在36℃左右

D.观察患者的心率

E.耳廓部位防止出现青紫、麻木和冻伤

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第7题
患者男性,25岁,因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院。胸部透视,见右中叶有大片浅淡阴影。住院后经青霉素肌注,3天后体温接近正常,病人尚有轻度咳嗽,咳痰,稍感憋气当前对该病人重要护理办法是()。

A.遵医嘱应用解热镇痛药

B.卧床休息为主,恰当下床活动,必要时予以氧气吸入

C.绝对卧床休息

D.体位引流

E.遵医嘱应用止痛药

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第8题
患者,男性,32 岁,因大量呕血急诊入院。初步诊断:胃溃疡,失血性休克。护理体检:血压 70/50mmHg,心率 130 次/分,脉搏细弱,面色苍白,出冷汗,表情淡漠。遵医嘱需立即输血 400ml。当输血 300ml 时,患出现皮肤瘙痒,眼睑、口唇水肿,呼吸困难等状以下处理措施不正确的是()

A.停止输血,保留静脉通路

B.给予氧气吸入

C.喉头水肿时配合医生进行气管切开术

D.余血丢弃至污物桶

E.遵医嘱皮下注射 0.1%盐酸肾上腺素 0.5ml、抗过敏药物、激素等

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第9题
患者,男性,68岁。因“反复喘憋10余年,加重1周”入院,初步诊断为“慢性支气管炎急性发作”,急查血气分析本:PaO₂55mmHg,PaC0₂87mmHg,护士应采取以下护理措施,除外()

A.保持呼吸道通畅

B.协助患者排痰,留取痰液标本行病原菌培养及/或病理学检查

C.提高吸入氧浓度至8L/分

D.防止坠床

E.遵医嘱应用无创/有创呼吸机辅助通气

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第10题
患者女,48岁。因胆石症出现右上腹阵发性绞痛、寒战高热,遵医嘱肌内注射阿托品0.5mg。该患者使用阿托品的主要作用()

A.扩散瞳孔

B.缓解平滑肌痉挛

C.解除迷走神经的抑制

D.兴奋呼吸中枢

E.抑制腺体分泌

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第11题
患者男性,56岁。患胃癌入院,术前遵医嘱行清洁灌肠..灌肠时,患者应采取的体位是()

A.仰卧位

B.俯卧位

C.头高脚低位

D.左侧卧位

E.右侧卧位

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