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[单选题]

男,60岁,咳嗽3个月,痰中带血,右胸痛1个月,吸烟30年,胸片右上肺可见一密度增高的圆形阴影,约4cm x 4cm大小,边缘有毛刺样改变,如果此病人出现淋巴结肿大,是下列哪组淋巴结的可能性最大()

A.右锁骨上窝淋巴结

B.左锁骨上窝淋巴结

C.右腋窝淋巴结

D.右颈后淋巴结

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A、右锁骨上窝淋巴结

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第1题
男,60岁,咳嗽3个月,痰带血,右胸痛1个月,吸烟30年,胸片在右上肺可见一密度增高的圆形阴影,约4cm×4cm大小,边缘有毛刺样改变如果此病人出现淋巴结肿大,下列哪组淋巴结可能先肿大?()

A.右锁骨上窝淋巴结

B.左锁骨上窝淋巴结

C.右腋窝淋巴结

D.右颈后三角淋巴结

E.右颈前三角淋巴结

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第2题
患者,男,60岁,咳嗽、痰中带血、体重减轻2个月,曾予青霉素800万单位肌注5天,口服止咳、祛痰药无效,体格检查:左外侧胸第1-5肋间语颤减低,叩诊浊音,WBC1.7x109/L,N69%。病史中应特别注意询问()。

A.有无胸痛及其部位、性质

B.冠心病、心绞痛史

C.吸烟史

D.盗汗史

E.慢性支气管炎病史

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第3题
患者,男,60岁,咳嗽、痰中带血、体重减轻2个月,曾予青霉素800万单位肌注5天,口服止咳、祛痰药无效,体格检查:左外侧胸第4、5肋间语颤减低,叩诊浊音,WBC8.7x109/L,N69%o针对该患者,痰液检查主要送检项目为()。

A.痰培养+药敏

B.痰找结核菌

C.痰找瘤细胞

D.痰结核菌培养

E.痰找夏科-莱登结晶

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第4题
患者男性,60岁。确诊为支气管肺癌。其早期症状最可能()。

A.刺激性干咳嗽,痰中带血点血丝

B.咳嗽、咳脓痰

C.大咯血

D.持续性低热

E.持续性胸痛、胸闷

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第5题

男性,53岁,慢性咳嗽、咳痰多年,近3个月上述症状加重,伴胸痛,活动性气短,偶痰中带血,抗感染治疗无效,胸片示左上叶肺不张,肺门阴影增大。应首先采取的确诊方法是()。

A.断层摄影加胸部CT扫描

B.PPD皮试

C.血抗结核抗体加CEA

D.胸部超声波检查

E.支气管镜检查

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第6题
男,65岁,咳嗽、咳痰10年,2个月来出现痰中带血,量少,伴低热,全身乏力,胸痛,首先考虑的诊断是()

A.肺结核

B.支气管扩张

C.支气管肺癌

D.肺炎

E.慢性支气管炎

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第7题
患者男,65岁,咳嗽,痰中带血伴喘息3个月,头面部及双上肢肿胀2周,吸烟30支/天,胸部X线见右上肺门肿大影,右上纵隔明显增宽。该患者最可能的诊断为(  )。

A.支气管肺炎

B.纵隔肿瘤

C.肺癌

D.肺结核

E.肺源性心脏病

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第8题
女,58岁。咳嗽、痰中带血、左胸痛1个月。胸部X线片示左侧大量胸腔积液。查体:左侧呼吸音消失、语颤减弱。有助于明确诊断的检查不包括()

A.胸水细胞学及生化

B.胸部CT

C.胸膜活检

D.肺功能

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第9题
患者,男性,69岁,咳嗽、咳血伴右侧胸痛一周入院。一周前患者无明显诱因出现咳嗽、咳痰,为痰中带血,伴右侧胸痛。查体:右锁骨上多个淋巴结肿大,质硬。右肺呼吸音较低,心率72次/分,律齐,无杂音,腹平软,肝脾未触及。X线:提示右侧肺门增大。诊断应该首先考虑的是( )。

A.肺结核

B.肺炎球菌肺炎

C.肺脓肿

D.肺癌

E.支气管扩张

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第10题
患者男,50岁。咳痰咳嗽2个月,近几天痰量增加并痰中带血。为诊断是否为肺结核,可进行何种痰涂片染色()

A.革兰染色

B.抗酸染色

C.墨汁染色

D.镀银染色

E.阿伯尔染色

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第11题
患者,男性,22岁。乏力、咳嗽、盗汗、低热2个月余。近1周来有咯血及痰中带血。查体:肩胛区叩诊稍浊。辅助检查:WBC6.8×109/L,N0.67,ESR42mm/h。患者咳嗽后,突然出现右侧胸痛,呼吸困难,其可能出现的并发症是()

A.脓气胸

B.肺心病

C.急性胸膜炎

D.自发性气胸

E.支气管扩张

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