题目内容
(请给出正确答案)
[多选题]
以下不属于III期压力性损伤诊断关键点的是()
A.全皮层受损
B.可见皮下脂肪
C.可见腐肉
D.可见肌骨外露
E.可见窦道和潜行
答案
ABCE
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A.全皮层受损
B.可见皮下脂肪
C.可见腐肉
D.可见肌骨外露
E.可见窦道和潜行
ABCE
A.深度未知,全皮层缺失
B.腐肉或焦痂完全掩盖创面无法判断实际深度
C.足跟处的稳定型焦痂不应去除
D.去除腐肉或焦痂暴露伤口基底部才可以判断伤口深度
A.患者局部皮肤出现压之不褪色的红斑,无皮肤破损,可确定是一期压力性损伤
B.患者局部有皮肤缺损,出现溃疡,溃疡面有腐烂脱落组织,此期为二期压力性损伤
C.患者足跟部位出现溃疡,溃疡面无焦痂,可见部分根骨和肌腱,此期判定为三期压力性损伤
D.患者足跟部出现溃疡,溃疡面有厚厚黄褐色腐痂,此期判定为不可分期