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[多选题]

1期压力性损伤的护理要点()。

A.去除压力和剪切力,减少摩擦力

B.定时翻身

C.使用各种减压垫

D.清洁皮肤保护创面

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第1题
全层皮肤和组织损伤是几期压力性损伤的临床表现()。

A.1期

B.2期

C.3期

D.4期

E.深部组织损伤

F.不明确分期

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第2题
当局部皮肤呈现完整或破裂的血清性水泡时,说明是()期压力性损伤。

A.1期

B.2期

C.3期

D.4期

E.深部组织损伤

F.不可分期

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第3题
压力性损伤的预防要点()。

A.风险评估,皮肤评估

B.体位改变与移动

C.健康宣教和营养

D.支持以上都是

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第4题
无创机械通气患者的护理,注意预防以下()并发症。

A.局部皮肤压力性损伤

B.胃肠道胀气

C.预防误吸

D.人机对抗

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第5题
是定性皱纹的特点。()A.可自行消退B.不稳定C.非手术不能去除D.非手术性皮肤护理可去除

是定性皱纹的特点。()

A.可自行消退

B.不稳定

C.非手术不能去除

D.非手术性皮肤护理可去除

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第6题
压力性损伤的分期记录正确的是()。

A.Ⅱ期

B.2期

C.Ⅲ期

D.一期

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第7题
压力性损伤监控实施()监控。

A.一级

B.二级

C.三级

D.四级

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第8题
压力性损伤分几期()。

A.4期

B.5期

C.6期

D.不清楚

E.4期+2个特殊分期

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第9题
院内压力性损伤发生后多长时间内上报()。

A.8小时

B.4小时

C.6小时

D.24小时

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第10题
下列哪项不是发生压力性损伤的主要原因()。

A.力学因素

B.局部受潮湿和排泄物的刺

C.石膏绷带或夹板使用不当

D.血糖升高

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第11题
仰卧位时压力性损伤好发于()。

A.肩峰

B.枕骨粗隆

C.骶尾部

D.肋骨

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