A.严格执行查对制度,尤其在病人昏迷、谵妄等意识障碍情况下加强查对
B.特殊药物如血管活性药物、抗凝药物、降血糖药物、化疗药物等使用时严格按要求使用,根据医嘱进行调整
C.快速大量输血时,严密观察各种输血并发症,减少对病人的损害
D.确保病人各输液管道及引流管道的通畅,尤其静脉输注的通畅
E.口头抢救医嘱必须复述后方可执行,一般情况下可执行口头医嘱,6小时内补开医嘱即可
A.所有医嘱处理完成后,由办公班护士与责任班护士再次进行总查对并记录签名
B.办公班转抄治疗单、临时医嘱备忘录后,责任班护士及相关各班次护士核对后再执行,执行后做好记录
C.执行任何操作、治疗都必须严格执行三查七对一注意
D.查对直接关系到病人的安全和护理治疗效果
E.所有医嘱处理完成后,办公班护士与责任班护士不需再次进行总查对并记录签名
A.双人核对,医嘱处理人为第一查对人,执行人为第二查对人,发现问题及时与开具医嘱的医生核实,做到先处理,再查对,最后执行
B.查对内容包括床号、姓名、医嘱名称、剂量、用法、频次、执行时间、接受科室和关联费用
C.每班接班后在“医嘱处理”模块中勾选相应子菜单查对有无上一班未处理、未查对、未执行的医嘱,如有应及时处理、查对、执行,并登记在医嘱查对登记表中
D.护士长或负责人每日参与医嘱查对1次,查对内容主要为前日14:00-当日14:00医嘱执行情况和未查对的医嘱,并将查对情况登记在医嘱查对登记表中
A.确定患者的身份,当面核对
B.核对及处理医嘱,依检验项目选择正确的采血管
C.根据病人检查项目,确认患者是否空腹
D.请患者自报姓名,进行再次核对
E.对可能躁动的患者,应取得病患或家属同意,予以保护性约束
A.使用腕带作为识别标志
B.接收家属自带饮食时需进行两次核对
C.接收家属自带饮食时需与家属核对床号、姓名、饮食种类
D.家属自带饮食送到患者床头再次核对腕带上的床号、姓名、年龄及医嘱上的饮食种类,无误后方可喂饮食
E.接收家属自带饮食时需与家属核对腕带上的床号、姓名、年龄及医嘱上的饮食种类
A.发现血标本采集错误时,及时通知检验科,找出血标本,并毁弃。如为输血标本时,应立即电话通知输血科,勿进行交叉配血,并由护士至输血科将错误血标本收回,毁弃
B.血标本毁弃后,护士重新遵医嘱,严格执行查对制度,抽取血标本。做好患者的解释工作
C.由专人将血标本送至检验科或输血科,与工作人员核对无误后,并在标本送检本上登记患者床号、姓名、年龄、病案号、及标本到达时间
D.主动上报护士长、经管医生或值班医生,按不良事件上报