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[单选题]

患者,女,32岁,上腹部周期性钝痛、胃酸半年,胃小弯近幽门处有深达浅肌层的溃疡。可诊断为()

A.早期胃癌

B.进展期胃癌

C.慢性消化性溃疡

D.应激性溃疡

E.慢性萎缩性胃炎

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C、慢性消化性溃疡

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第1题
患者,女,上腹部疼痛,为持续性钝痛,伴发热、黄疸,诊断为胰腺癌。下列为一线标准治疗胰腺癌的药物为()

A.氟尿嘧啶

B.卡培他滨

C.奥沙利铂

D.吉西他滨

E.多柔吡星

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第2题
患者女,47岁。因上腹部钝痛,伴腹胀,反酸、嗳气半年,近期出现消瘦,乏力入院。为明确诊断,医嘱行大便潜血试验,其目的是()

A.检查粪便中有无寄生虫

B.检查粪便中有无异常代谢物

C.检查粪便中有无血液

D.检查粪便性状

E.检查粪便中有无致病菌

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第3题
患者,女,32岁。饱餐后出现上腹部剧痛伴恶心呕吐,呕吐后腹痛反而加重,服解痉剂无效。检查:体温39℃,心率120次/分,腹部紧张,有压痛、反跳痛,血清淀粉酶350U,血钙1.63mmol/L。应首先考虑的是()

A.急性心肌梗死

B.溃疡病穿孔

C.急性胰腺炎

D.急性阑尾炎

E.急性肠梗阻

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第4题
患者女,46岁。因上腹部钝痛,伴腹胀、反酸、嗳气半年,近期出现消瘦、乏力入院。试验前正确的饮食是()

A.进食富含铁剂的食物,纠正机体贫血

B.进食高脂肪饮食,以刺激胆囊收缩排空

C.进食牛奶,豆制品及大白菜等清淡饮食

D.进食新鲜绿色蔬菜,补充维生素

E.进食动物高蛋白饮食,补充机体营养

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第5题
男,32岁,上腹部周期性节律性疼痛2周,今晨突然呕吐咖啡色液2次,解黑便1次,自觉头昏,乏力,出汗,心慌,脉率96次/分,该患者出血量估计是()

A.<200mll

B.<400ml

C.<1000ml

D.<1500ml

E.<2000m

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第6题
女,32岁。发热伴下腹坠痛2天,3天前因不孕症行宫腔镜检查,术后出现腹部坠痛,阴道分泌物增多,伴发热。查体:T39.2℃.下腹部压缩痛阳性,反跳痛阳性,双合诊可触及右侧附件区包块直径约5cm,触痛明显。血常规显示:WBC18×109/L,NO.87。该患者最可能的诊断是()

A.盆腔结核

B.宫外孕

C.盆腔脓肿

D.阑尾炎

E.子宫穿孔

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第7题
男性,32岁。反复上腹部疼痛8年,空腹时加重,有时夜间睡眠中痛醒,伴有反酸、烧心。每年春季易发作,每次发作1~2周
,自服雷尼替丁症状可缓解。昨晚饮酒后再次出现腹痛,伴恶心呕吐。今晨起床后排大便时晕倒在厕所。家人诉说病人排出黑褐色大便约1500ml,急症入院。身体评估:体温37.2℃,脉搏124次/min,呼吸22次/min,血压10/7.5kPa。神志清楚,面色苍白,四肢湿冷。双肺呼吸音清,心音低钝,心率124次/min。腹部平软,无压痛,肝脾未及。肠鸣音亢进。化验检查:血红蛋白104g/L,大便潜血(4+)。

分析病例,请解答:

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第8题
患者张某,男,67岁,因“上腹胀痛不适2月,加重1月”入院。查体:生命体征正常,上腹部有轻度压痛,饭后半小时尤甚,无反跳痛。胃镜检查示胃窦部溃疡。胃溃疡的重要病因是()

A.幽门螺杆菌感染

B.药物

C.胃酸

D.胃蛋白酶

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第9题
男性,32岁.上夜班时突发,上腹部剧烈疼痛,钟后疼痛波及至右下腹.检查肝浊界消失,上腹部腹肌紧张,右下腹有明显压痛及反跳痛.该患者最可能的诊断是()

A.胃溃疡急性穿孔

B.急性阑尾炎

C.急性胆囊炎

D.急性胰腺炎

E.急性小肠梗阻

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第10题
男,32岁。周期性空腹及夜间上腹痛3年,口服抑酸剂可以缓解。饱餐后突发上腹剧烈疼痛2小时,不能忍耐。查体:全腹压痛、反跳痛()。该患者最可能出现的其他体征是()

A.肋脊点压痛阳性

B.肠鸣音亢进

C.肝浊音界消失

D.振水音阳性

E.莫菲(Murphy)征阳性

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第11题
男,32岁。上夜班时突发上腹部剧烈疼痛,钟后疼痛波及至右下腹。检査肝浊音界消失,上腹部腹肌紧张,右下腹有明显压痛及反跳痛。该患者最可能的诊断是()

A.胃溃疡急性穿孔

B.急性阑尾炎

C.急性胆囊炎

D.急性胰腺炎

E.胃癌

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