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[单选题]

行肾穿刺病理学检查,最可能的病例类型是()

A.系膜增生性肾小球肾炎

B.微小病变性肾小球肾炎

C.毛细血管内增生性肾小球肾炎

D.新月体性肾小球肾炎

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C、毛细血管内增生性肾小球肾炎

解析:(P469)“急性肾炎通常于前驱感染后1-3周(平均10天左右)起病”“几乎所有患者均有肾小球源性血尿约30%患者可有肉眼血尿可伴有轻中度蛋白尿”“80%以上患者均有水肿常为起病的初发表现典型表现为晨起眼睑水肿或伴有夏至轻度可凹性水肿少数严重者可波及全身”(P470)“肾功能一过性受损表现为血肌酐轻度升高”(C对)(P472)“新月体性肾炎起病多较急病情急骤进展多在早起出现少尿或无尿进行性肾功能恶化并发咋还能成尿毒症为其临床特征”(D错)(P478)“微小病变型肾病约占儿童原发性肾病综合症的80%-90%成人原发性肾病综合征约10%-20%本病男性多于女性儿童高发成人发病率低典型的临床表现为肾病综合症仅15%伴有镜下血尿”(B错)(P479)“系膜增生性肾小球肾炎约50%患者有前驱感染可于上呼吸道感染后急性起病”(A错)
患者青年男性2周前有呼吸道感染病史现出现血尿蛋白尿高血压水肿尿常规提示尿蛋白++(选C)新月体性肾小球肾炎即急进性肾小球肾炎系膜增生性肾小球肾炎均起病急病情进展快(AD错);微小病变型肾病多见于儿童血尿少见(B错)

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第1题
诊断不明确的肿块可以做细针穿刺或切取组织行病理学检查。()
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第2题
患者男性,40岁,因胃癌行胃大部切除术,术前检查所有传染性指标正常,术中输血600ml,3个月后复查,检
查发现ALT200U/L,抗HAV IgG抗体阳性,抗HBsAg阳性,抗HCV抗体阳性,抗HDV和抗HEV抗体均阴性,该病例最可能的诊断是()。

A、重症肝炎

B、输血后甲型肝炎

C、输血后丙型肝炎

D、输血后乙型肝炎

E、慢性乙型肝炎

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第3题
女孩,12岁,全身水肿2周,尿蛋白定量4.5g/24h。血浆白蛋白20g/L,血脂升高。行肾脏穿刺检查,光镜下肾小球未见异常。电镜下肾小球最可能的病理变化是()

A.脏层上皮细胞足突消失

B.系膜区电子致密物沉积

C.上皮下驼峰样电子致密物沉积

D.基底膜弥漫性增厚

E.基底膜内电子致密物沉积

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第4题
患儿,女,3岁,因“发热2天,呕吐1天”入院入院查体神志清楚,体温39°C,阵阵喷射样呕吐,颈强直、克氏征、布氏征阳性。行腰椎穿刺脑脊液检查提示白细胞计数1000x 106/L,以中性粒细胞为主,蛋白明显增高,糖、氯化物下降,此患儿最可能的诊断是()。

A.病毒性脑膜炎

B.化脓性脑膜炎

C.流行性乙型脑炎

D.结核性脑膜炎

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第5题
青年男性,下腹部砸伤数小时,神志清,不能排尿,尿道口有少量滴血,下腹部痛,局部肌紧张,会阴肿胀,X
线光片示骨盆骨折。最可能的诊断是()。A、前尿道损伤

B、后尿道损伤

C、会阴外伤

D、膀胱破裂

E、肠道外伤

为明确诊断,最适宜的检查是()。A、试插导尿管

B、尿道造影

C、尿道镜

D、膀胱镜

E、膀胱穿刺抽液

最佳治疗为()。A、高位膀胱造瘘

B、膀胱穿刺抽液

C、尿道修补术

D、尿道会师术

E、导尿术

术中如果膀胱不充盈,尿呈血性最可能合并()。A、膀胱破裂

B、输尿道损伤

C、直肠损伤

D、肾损伤

E、前列腺外伤

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第6题

女性,68岁,因颅内压增高,头痛逐渐加重,行腰椎穿刺脑脊液检查后突然呼吸停止,双侧瞳孔直径2mm,以后逐渐散大,血压下降,该病人最可能出现了()。

A.小脑幕切迹疝

B.枕骨大孔疝

C.大脑镰下疝

D.脑干缺血

E.脑血管意外

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第7题
病人,女性,62岁。因颅内压增高,头痛逐渐加重,行腰椎穿刺脑髓液检查后突然呼吸停止,双侧瞳孔直径2mm,以后逐渐散大,血压下降,该病人最可能出现了()

A.小脑幕切迹疝

B.枕骨大孔疝

C.高血压性脑出血

D.脑干缺血

E.脑血管意外

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第8题
女性28岁,已婚,未生育,现停经50天,有少量阴道流血,无早孕反应,妇科检查,宫口闭,双附件(-),该病例最简单的辅助检查方法是()

A.B超

B.尿妊娠试验

C.阴道镜检查

D.阴道后穹窿穿刺

E.腹腔镜检查

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第9题
为明确诊断,最重要的检查是()

A.汉坦病毒抗体

B.血培养

C.肥达反应

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E.肾穿刺

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第10题

确诊肾小球疾病病理类型和病变程度最为必要的检查为()。

A.双肾B超

B.血肌酐、尿素氮检查

C.尿蛋白定量

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第11题
甲状腺结节评估诊断的方法是()。

A.病史及体格检查

B.超声及其它影像学检查

C.实验室检查

D.穿刺病理学检查

E.以上都是

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