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[单选题]

341、 49 岁男性,因急性前壁心肌梗死,溶栓后 1 小时突发心悸、晕厥伴抽搐,ECG 示 QRS 波群宽大畸形,频率 166 次/分,可见心室夺获,治疗首选()

A.利多卡因静注

B.体外同步直流电复律

C.西地兰静注

D.异搏定静注

E.硝酸甘油静点

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B、体外同步直流电复律

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第1题
病人男性,68岁,因胸骨后闷痛1小时入院,心电图示急性广泛前壁心肌梗死,住院当夜,护士发现其反应迟钝、面色苍白、皮肤湿冷、脉搏细弱。应考虑()。

A.心源性休克

B.急性肺水肿

C.并发脑栓塞

D.心室颤动征象

E.心梗后综合征

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第2题
病人男性,55岁,广泛前壁急性心肌梗死,病人发生左心衰竭。主要原因是()。

A.肺部感染

B.房室传导阻滞

C.心肌收缩力下降

D.心脏负荷加重

E.阵发性室性心动过速

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第3题
病人女性,65岁,因“急性广泛前壁心梗”急诊入院。潜在引起猝死危险的心律失常是()。

A.心房颤动

B.一度房室传导阻滞

C.窦性心动过缓

D.室性阵发性心动过速

E.频发单源性室性期前收缩

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第4题
病人女性,65岁,因“急性广泛前壁心梗”急诊入院,5小时后病人突然心脏骤停。心脏骤停前最常见的心电图表现是()。

A.心室扑动或颤动

B.心室停顿

C.室性心动过速

D.无脉性电活动

E.心房扑动或颤动

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第5题
男性,56岁,因胸痛3小时就诊。心电图检查示:II、III,aVF导联ST段弓背向上抬高,V2—V5导联ST段压
低。该患者最可能的诊断是

A 急性前壁心肌梗死 B 急性前间壁心肌梗死 C 急性高侧壁心肌梗死

D 急性下壁心肌梗死 E 急性正后壁心肌梗死

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第6题
某急性心梗患者心电图显示:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高,该患者为()部位心梗

A.前壁

B.高侧壁

C.下壁

D.后壁

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第7题
患者男性,40岁,近来反复发作胸骨后疼痛,其发作与劳累无关,含硝酸甘油胸痛可缓解。胸痛发作时可见V
1~V4导联ST段抬高,数分钟后心电图恢复正常。该患者的诊断应考虑为A、变异型心绞痛

B、急性前壁心肌梗死

C、前壁室壁瘤形成

D、早期复极综合征

E、心肌病

该患者冠状动脉造影发现左前降支近段85%狭窄,运动负荷心肌灌注显像最可能的表现为A、前壁节段性放射性稀疏或缺损

B、后壁节段性放射性稀疏或缺损

C、下壁节段性放射性稀疏或缺损

D、后侧壁节段性放射性稀疏或缺损

E、无明显变化

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第8题
老年急性心梗引起的心脏破裂最常发生于?()

A.室间隔

B.左室前间壁

C.左室游离壁

D.左室下壁

E.右室下壁

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第9题
患者老年男性,因“间断腹痛2年”入院。腹部超声:胆囊增大,多发胆囊结石,考虑为慢性胆囊炎合并胆囊
结石,行腹腔镜下胆囊切除术。患者既往有冠心病病史,术后3天患者胸痛、憋喘,心内科会诊考虑急性前壁心肌梗死,转心内科行冠状动脉支架置入术,治疗后病情稳定出院,出院主要诊断应选择()

A.慢性胆囊炎合并胆囊结石

B.胆囊结石

C.急性前壁心肌梗死

D.冠状动脉粥样硬化性心脏病

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第10题
急性前壁心肌梗死病人急诊入院,护士在指导急性心梗病人休息,下列哪项不适合()。

A.发病后1~3天内绝对卧床休息

B.限制探视

C.绝对卧床期间,进食、排便、洗漱均应在床上进行

D.疼痛不剧烈的病人可不必强调绝对卧床

E.绝对卧床期可根据病人病情逐渐增加活动量

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第11题
患者,男性,57岁。有发作性心前区疼痛史2年,因平日工作较忙,未就诊检查治疗。2小时前,患者因着急而发生持续性心前区压榨性疼痛,面色苍白,出冷汗,烦躁不安,有濒死感,急诊入院,诊断为冠心病急性广泛前壁心肌梗死,医嘱绝对卧床休息。护士评估后做出如下护理诊断,排在首位的是()

A.潜在并发症:心源性休克

B.胸痛:与心肌缺血、坏死有关

C.恐惧:对心肌梗死可能致死感到恐惧

D.知识缺乏:缺乏有关冠心病预防的知识

E.进食、如厕、卫生自理缺陷:与心肌梗死后24小时之内绝对卧床有关

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