以下哪个部分在预防压力性损伤方面起着关键作用()
A.个体营养状况
B.个体自行变换体位的能
C.和B都是
D.和B都不是
C、和B都是
A.个体营养状况
B.个体自行变换体位的能
C.和B都是
D.和B都不是
C、和B都是
A.15-17分
B.13-14分
C.10-12分
D.9分及以下
E.≥18分
A.至少5名医护人员相互配合,1人负责患者头部,保护气管插管并协调其他人的翻转动作
B.不能耐受俯卧位通气治疗的患者,遵医嘱给予应用镇静、镇痛药物,必要时使用肌松药和保护性约束;做好镇静评分
C.头偏向一侧,在受压周部垫上U型垫,预防气管导管受压,并保证患者舒适
D.每2小时调整体位,观察受压部位皮肤及血运情况,以免发生压力性损伤
E.保持呼吸道通畅,叩背排痰,观察患者痰液性质、量及分析、颜色
A.调理伤口、刺激肉芽及上皮组织生长
B.柔软的泡沬垫,可均匀分散压力
C.隔水功能,使患者的日常生活如淋浴不受干扰
D.可用于预防压力性损伤但不可用于下肢静脉性溃疡
A.仍需经常翻身
B.卧床或轮椅的低危患者需要使用床垫、椅垫等减压设备
C.只需要入院时进行一次评估,住院期间无需重新评估
D.交接班需注意皮肤情况交接
A.根据患者意愿翻身
B.正确使用减压工具(如R形护理垫、软枕等),保持胸、腹、臀呈一直线状态,避免扭曲
C.软枕或下肢垫均匀分散小腿压力,双足骨突出部位悬空
D.侧卧位,减压侧下肢屈曲,避免骨隆突处受压
A.指压不变白的红斑,皮肤完整
B.全层皮肤和组织缺失,可见筋膜、肌肉或骨头
C.部分皮层缺失或伴真皮层暴露,可表现为完整的浆液性水疱
D.持续指压不变白,颜色为深红色,栗色或紫色皮肤变化