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[多选题]
压力性损伤低危患者预防护理中，以下描述哪些正确（）
A.仍需经常翻身
B.卧床或轮椅的低危患者需要使用床垫、椅垫等减压设备
C.只需要入院时进行一次评估，住院期间无需重新评估
D.交接班需注意皮肤情况交接
答案
仍需经常翻身卧床或轮椅的低危患者需要使用床垫椅垫等减压设备交接班需注意皮肤情况交接
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A.仍需经常翻身
B.卧床或轮椅的低危患者需要使用床垫、椅垫等减压设备
C.只需要入院时进行一次评估，住院期间无需重新评估
D.交接班需注意皮肤情况交接
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仍需经常翻身卧床或轮椅的低危患者需要使用床垫椅垫等减压设备交接班需注意皮肤情况交接
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A.根据患者意愿翻身
B.正确使用减压工具(如R形护理垫、软枕等)，保持胸、腹、臀呈一直线状态，避免扭曲
C.软枕或下肢垫均匀分散小腿压力，双足骨突出部位悬空
D.侧卧位，减压侧下肢屈曲，避免骨隆突处受压
A.评估患者病情、意识、活动能力及合作程度
B.评估患者营养及皮肤状况，有无大小便失禁
C.观察压力性损伤的部位、大小（长×宽×深）、组织类型、颜色、伤口周围情况、创缘、潜行、窦道、渗出、气味及疼痛等
D.了解患者接受的治疗和护理措施及效果
A.交换体位，至少2小时翻身一次
B.每班评估患者皮肤，尤其是受压区域
C.做好失禁和潮湿管理
D.保持皮肤清洁、干燥
E.对于有风险的患者使用减压或压力再分布器材
A.不良事件上报管理、每床日低值耗材占比、压力性损伤专项护理质量达标率
B.住院患者跌倒风险管理达标率、查对制度落实达标率
C.住院患者健康教育知晓达标率、用药错误发生例数
D.深静脉置管非计划拔管率
E.患者交接质量达标率、胃管非计划拔管率、分级护理质量达标率
A.低危人群首次卒中的预防
B.不存在其他高危状态的糖尿病患者
C.糖尿病伴无症状外周动脉疾病患者的首次卒中预防
D.以上都不是
A.对于低风险患者仍需关注其皮肤情况
B.风险因素评分量表的填写者之前存在个体差异
C.应及时与患者和家属沟通风险因素评分量表的结果
D.在患者入院时填写风险因素评分量表即可
E.风险因素评分量表的意义在于指导评分后采取的护理措施
