题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

男，50岁。高处坠落史。查体：神志清楚，呼吸34次/分，心率100次/分，血压120/75mmHg，右胸壁畸形，无伤口，出现反常呼吸，双肺呼吸音粗，无于湿性啰音。身体其余部分无损伤。现场急救的最重要处理是（）

A.静脉输液治疗

B.给氧、镇静、止痛治疗

C.加压包扎，迅速消除反常呼吸

D.行气管插管、人工控制呼吸

E.行气管切开术

答案

E、行气管切开术

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更多“男，50岁。高处坠落史。查体：神志清楚，呼吸34次/分，心…”相关的问题

第1题

患者，男，34岁。从高处坠落后致伤，以“颅底骨折”收入院。查体：神志清楚，生命体征正常，右耳后有皮下瘀斑，右耳流出淡血性液体，有听力下降，嘴角向左侧歪。CT示：颅内少量积气。诊断颅底骨折的主要依据是（）

A.高处坠落史

B.嘴角歪斜

C.皮下瘀斑

D.脑脊液耳漏

E.听力障碍

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第2题

男，39岁。发热两天，伴畏寒，右上肢剧烈疼痛。有啮齿动物接触史，查体：T39.8°C，P110次/分，R2.2次/

分，BP120/75mmHg。神志清楚，强迫体位，右腋下可触及肿大淋巴结，触痛明显。心肺腹规异常。实验室检查：血WBC12.4x109/L，中性粒细胞0.86，淋巴细胞0.14，淋巴结穿刺液片染色检查可见G-菌。引起该病的病原体是（）

A．伤寒杆菌

B．大肠埃希菌

C．奈瑟球菌

D．鼠疫耶尔森菌

E．流感嗜血杆菌

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第3题

患者男，50岁。肝硬化5年。中午进食后突然呕血，色暗红，量约350ml，急诊入院。查体：神志清，T37.5℃，P120次/min，BP90/60mmHg。患者情绪高度紧张，诉说有濒死的感觉，经抢救，患者病情平稳后行门体分流术。入院时，患者主要的心理问题是（）

A.抑郁

B.恐惧

C.焦虑

D.淡漠

E.悲哀

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第4题

男，47岁。交通事故导致右肘关节上方被车轮压伤2小时，剧痛，出血较多。查体：P96次/分，BP88/60mmHg，神志清楚。右肘窝伤口已加压包扎，敷料鲜血渗透，桡动脉搏动消失，止血带压迫止血的时间至多是（）

A.1.5小时

B.2.5小时

C.2小时

D.0.5小时

E.1小时

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第5题

患者男，31岁。被自行车把撞伤左上腹，自述心慌、胸闷、腹痛。查体：神志清楚，面色苍白，血压90/60mmHg，腹部稍胀，左上腹压痛明显。以腹部闭合性损伤、皮肤挫裂伤收入院。观察期间不正确的做法是（）

A.尽量少搬动患者

B.禁饮食

C.疼痛剧烈时，及时使用镇痛药

D.绝对卧床休息

E.随时做好术前准备

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第6题

患者男，52岁。骑车路滑摔倒，头部触地，当即昏迷。急诊查体∶患者昏迷，呼之不应，瞳孔等大等圆，对光反射存在，血压在正常范围。约20分钟醒来，神志清楚，诉头痛、头晕。对创伤的事没有记忆，神经系统检查基本正常。观察过程中特别留意（）

A.血压下降

B.是否再次昏迷

C.全身抽搐

D.瞳孔双侧散大

E.呼吸骤停

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第7题

男，72岁。咳嗽、咳痰30年，加重伴气短10天。查体：神志清楚，口唇发绀，桶状胸，双肺闻及少许干湿啰音。胸部X线片示双肺纹理增粗、紊乱。血气分析示：Pa02 55mmHg,PaC0239mmHg。该患者发生呼吸衰竭最主要的机制是（）

A.肺内分流

B.弥散功能障碍

C.肺通气不足

D.氧耗量增加

E.通气／血流比例失调

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第8题

病员男性，34岁。从高处坠地后致伤，以“颅底骨折”收住院。检查：神志清楚，生命体征正常，右耳后有皮

下瘀斑，右耳后有皮下淤癍，右耳道流出淡血性液体，有听力下降，嘴角向左侧歪。CT示颅内少量积气。

格式：（1）诊断颅底骨折的主要依据是（）

A、高处坠落史

B、嘴角歪斜

C、皮下瘀斑

D、脑脊液耳漏

E、听力障碍

（2）估计病人骨折部位在（）

A、乳突部

B、颅前窝

C、颅中窝

D、颅后窝

E、枕部

（3）病人应取的卧位是（）

A、左侧卧位

B、右侧卧位

C、去枕平卧位

D、俯卧位

E、侧俯卧位

（4）对该病人的护理措施，错误的是（）

A、取头高卧位

B、定时清洁、冲洗耳道

C、枕部垫无菌巾

D、限制液体入量

E、嘱病人避免打喷嚏和擤涕

（5）伤后3天病人出现剧烈头痛、头昏、呕吐、反应迟钝、脉搏细弱、血压偏低。考虑其出现（）

A、颅内压增高

B、颅内感染

C、颅内出血

D、颅内压过低

E、低血糖

（6）针对上述新出现的病情，正确的处理是（）

A、应用止痛剂

B、静脉补充液体

C、应用地西泮

D、使用抗菌药物

E、应用激素

（7）该病人伤后第5天后出现高热、头痛、意识障碍，脑膜刺激征阳性，应考虑（）

A、颅内压过高

B、颅内血肿

C、颅内感染

D、伤口感染

E、脑水肿

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第9题

患者张某，男，55岁，1周前咽痛，发热;2天前出现双侧下肢无力，后进展为双侧下肢完全不能活动，伴小便潴留。查体显示：神志清楚，可正确回答问题，双侧上肢肌力正常，双侧下肢肌力0级，肌张力降低，病理征阴性，双侧乳头以下深浅感觉均消失。患者可能诊断为：（)。

A.急性脊髓炎

B.慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

C.脊髓亚急性联合变形

D.脊髓压迫征

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第10题

某男，38岁。因“感冒”到当地诊所就诊，予维C银翘片口服4次/日，每次4片，3天后患者全身泛发红斑，自觉轻微瘙痒，前往医院就诊。查体：体温36.8℃，脉搏88次/分，血压152/82mmHg，神志清楚，四肢躯干泛发红斑，部分融合，压之褪色，米粒至蚕豆大小，皮温不高。诊断：发疹型药疹，给予甲泼尼龙20mg静脉滴注，氯雷他定10mg口服等治疗，患者好转，症状消失。根据用药错误评估分级，该例用药错误属于()。

A.A级

B.D级

C.E级

D.F级

E.H级

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第11题

患者男，45岁。不慎从高处坠落，来院检查。刺痛后睁眼，回答问题错乱，并躲避刺痛，使用格拉斯哥昏迷评估为（）

A.0分

B.3分

C.5分

D.7分