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[单选题]

患儿,男,5岁。于夏季突然出现高热,2小时后抽搐,面色灰暗,四肢凉,血压下降,心肺未见异常,脑膜刺激征阴性。该患儿最主要的护理问题是()。

A.并发症:颅内压增高

B.有窒息的危险

C.有受伤的危险

D.有皮肤完整性受损的危险

E.营养失调

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第1题
患儿,男,5岁。于夏季突然出现高热,2小时后抽搐,面色灰暗,四肢凉,血压下降,心肺未见异常,脑膜刺激征阴性。最可能的诊断为()。

A.颅内出血

B.结核性脑膜炎

C.颅内肿瘤

D.中毒型细菌性痢疾

E.化脓性脑膜炎

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第2题
患儿,男,5岁。7月20日因突然高热、惊厥1次入院。体温39.5℃,面色苍白,四肢厥冷,意识模糊。为明确诊断,医生让护士为患儿留取大便,护士正确的做法是()

A.患儿无大便时,口服致泻剂留取大便

B.标本多次采集,集中送检

C.如难以采集,可取其隔日大便送检

D.可用开塞露灌肠取便

E.选取大便黏液脓血部分送检

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第3题
患者,男,5岁,不慎被开水烫伤腹部,1周后患儿出现高热,体温达39~40℃,外周血白细胞20x10/L。烧伤创面有淡绿色脓液,取标本涂片染色镜检,细菌为革兰氏阴性杆菌,应考虑何种细菌感染()。

A.金黄色葡萄球菌

B.炭疽芽胞杆菌

C.溶血性链球菌

D.铜绿假单胞菌

E.破伤风梭菌

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第4题
患儿,男,7个月,冬季北方出生,人工喂养。平时睡眠不安,多汗,今日晒太阳后突然出现全身抽搐5~6次,每次钟左右,抽搐期间活泼如常,体温37.5℃,护士应首先考虑()

A.癫痫

B.低血糖

C.高热惊厥

D.维生素D缺乏性佝偻病

E.维生素D缺乏性手足抽搐症

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第5题
患儿,男,13岁。1天前突然出现畏寒、高热、头痛、呕吐3次,为胃内容物。至天亮前即呼之不应,并持续抽搐。查体:体温41℃,深昏迷,呼吸节律不整,呈双吸气,瞳孔右>左,颈有抵抗,克氏征(+),巴氏征(+)。实验室检查:WBC28.4×109/L,N0.94,L0()

A.患者最可能的诊断是

B.伤寒

C.急性胃肠炎

D.流行性乙型脑炎

E.急性肝炎

F.急性细菌性痢疾

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第6题
患儿,女,4岁半。夏季突然发病,高热4小时,T39.5℃,惊厥1次,呕吐、腹泻。病前有可疑不洁饮食史。实验室检查:WBC21.0×10°/L,N0.86。最可能的诊断是()

A.化脓性脑膜炎

B.中毒型细菌性痢疾

C.流行性乙型脑炎

D.流行性脑脊髓膜炎

E.热性惊厥

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第7题
患儿,男,2岁,因肺炎入院。经治疗后症状好转,今又突然高热,呼吸困难,右肺叩诊浊音。该患儿可能并发了()

A.急性心力衰竭

B.呼吸衰竭

C.中毒性脑病

D.中毒性心肌炎

E.脓胸

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第8题
患儿,男,1岁,因哭闹时突然出现下半身明显青紫入院。体格检查时发现胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音,肺动脉瓣听诊区第2心音亢进,最可能的诊断是()

A.动脉导管未闭

B.室间隔缺损

C.房间隔缺损

D.肺动脉狭窄

E.法洛四联症

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第9题
患儿男,5岁。患肾小球肾炎,护士根据嘱自上午8点开始为患儿输液,将近9点40分500ml液体已快输完。此时,患儿突然出现胸闷、气促、咳嗽、咳粉红色泡沫痰。患儿可能出现了()。

A.发热反应

B.过敏反应

C.空气栓塞

D.循环负荷过重

E.微粒污染反应

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第10题
患儿,男,5岁。不慎被蜡烛烧伤左手。烫伤部位局部红肿,有一个约2cmx2cm大水疱,其周边有3~5个小水疱,该患儿的烧伤深度为()

A.I度烧伤

B.III度烧伤

C.Ⅱ度烧伤

D.特重度烧伤

E.重度烧伤

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第11题
患儿,5岁,近日常在入睡后突然坐起,惊叫,两眼直视,从床上跳下,表情紧张,不认识父母,数分钟后安静下来,继续入睡,通过以上表现可判断该患儿出现了()

A.夜惊

B.梦魇症

C.睡行症

D.梦游

E.以上均不正确

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