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[单选题]

患者男37岁。因感染性休克入院。护士观察病情时下列哪项症状提示其发生急性呼吸窘迫综合征的可能(2014年)()

A.动脉氧分压下降

B.呼吸音减弱

C.呼吸困难迅速加重

D.躁动不安

E.肺部湿啰音

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C、呼吸困难迅速加重

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第1题
患者,女性,37岁,以“急性梗阻性化脓性胆管炎”收入院。观察发现:寒战是体温升至40℃,脉率118次/分,血压75/55mmHg。护士判断其休克的类型为()

A.感染性休克

B.失血性休克

C.心源性休克

D.神经源性休克

E.创伤性休克

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第2题
刘某,男,71岁。因克雷伯杆菌肺炎并发败血症入院,人院后为及时发现并处理感染性休克,护士应密切观察的项目中不包括()

A.心率、脉搏

B.咳痰量、性质及气味些答

C.皮肤、黏膜有无发绀、肢端温度

D.有无尿量减少

E.精神和意识状态

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第3题
病人,男性,37岁,因感染性休克人院。护士在观察病情时,下列症状提示其发生急性呼吸窘迫综合征的可能是()

A.呼吸音减弱

B.肺部湿啰音

C.躁动不安

D.动脉血氧分压下降

E.呼吸困难迅速加重

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第4题
患者,男,52岁。烧伤7小时入院,仅评估该患者烧伤面积达60%,护士遵医嘱予以吗啡肌注,静脉滴注头孢类抗生素和生理盐水100ml后,测得血压为80/60mmmHg,此时应考虑该患者出现了()

A.神经性休克

B.感染性休克

C.心源性休克

D.低血容量性休克

E.中毒性休克

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第5题
患者,女性,37岁。因颈部蜂窝织炎入院,护士是其制订护理计划,其中正确的护理应除外()

A.高热者少饮水

B.营养支持

C.及早切开减压

D.注意观察呼吸状况

E.及时应用有效抗生素

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第6题
患者,男,37岁,因胆石症入院行胆囊切除术、胆总管切开术,术中放置T管。护士向患者亲属解释时,应说明使用T管的首要目的是()

A.引流胆汁和减压

B.促进伤口引流

C.提供冲洗胆道的途径

D.阻止胆汁进入腹膜腔

E.将胆汁进入十二指肠的量减至最少

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第7题
患者男,33岁。车祸导致腹部闭合性损伤,疼痛剧烈。明确诊断后,护士遵医嘱给予镇痛药,其目的是()

A.便于手术

B.减轻伤痛刺激并防止神经源性休克

C.预防和控制感染

D.便于观察病情

E.有利于患者的沟通

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第8题
患者,男,30岁,严重挤压伤住院。入院后病情进行性恶化,第2日神志不清。血压10.6/8.0kPa(80/60mmHg),尿量24h约500ml,护士抽血标本时,发现血液黏稠易凝固。该病人可能并发()

A.弥散性血管内凝血(DIC)

B.急性肾衰竭

C.感染性休克

D.败血症

E.心功能不全

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第9题
患者,女性,65岁。因支气管扩张入院。夜班护士发现该患者咯血约200ml后突然中断,呼吸极度困难,喉部有痰鸣音,表情恐怖,两手乱抓。此患者最有可能发生的并发症是()

A.出血性休克

B.窒息

C.肺不张

D.肺部感染

E.贫血

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第10题
患者,男,26岁,因肺炎球菌肺炎住院。护士发现其脉搏120次/分,呼吸28次/分,血压80/50mmHg,神志模糊、
烦躁、发绀、四肢湿冷、尿量减少。

护士判断患者出现了

A.胸膜炎

B.心包炎

C.脓胸

D.感染性休克

E.脑膜炎

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第11题
男,46岁。患有糖尿病1年,此次因颈部蜂窝织炎入院。护士接诊发现患者颈部肿胀明显,在护理工作中护士应重点观察下列哪一项()

A.呼吸

B.体温

C.神志

D.血压

E.吞咽功能

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