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[主观题]

患者,男,26岁,因肺炎球菌肺炎住院。护士发现其脉搏120次/分,呼吸28次/分,血压80/50mmHg,神志模糊、

烦躁、发绀、四肢湿冷、尿量减少。

护士判断患者出现了

A.胸膜炎

B.心包炎

C.脓胸

D.感染性休克

E.脑膜炎

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第1题
患者男性,25岁,因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院。胸部透视,见右中叶有大片浅淡阴影。住院后经青霉素肌注,3天后体温接近正常,病人尚有轻度咳嗽,咳痰,稍感憋气该病人最也许诊断是()。

A.肺炎球菌肺炎

B.肺炎支原体肺炎

C.肺炎克雷伯肺炎

D.葡萄球菌肺炎

E.肺结核

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第2题
患者李某,男,23岁,因低热乏力盗汗入院检查,检查报告显示,WBC7.5*109/L,中性粒细胞比例48%,淋巴细胞45%,患者最可能的诊断是()

A.肺炎球菌肺炎

B.急性扁桃体炎

C.急性阑尾炎

D.急性胆囊炎

E.结核病

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第3题
患者男性,26岁,以突然寒战,高热,咳嗽1天入院,体检,右下肺呼吸音减弱,可闻及湿性啰音,右下肺有大片炎症阴影,拟诊断肺炎球菌肺炎,此高热病人降温不宜采用()。

A.温水擦身

B.乙醇擦浴

C.退热药

D.大血管区放置冰袋

E.多饮水

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第4题
患者男,20岁。诊断为肺炎球菌肺炎。体检:体温40℃,脉率细弱,血压90/60mmHg,观察病情过程中应警惕发生()。

A.休克

B.晕厥

C.心律失常

D.昏迷

E.惊厥

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第5题
患者,男,因患“肺炎”住院,经对症治疗好转出院。1个月后,再次因“感冒引起肺炎”入院。体检:体温39℃,已持续1周,无明显诱因的乏力,伴有腹泻,后转入传染科治疗。转科不久,医生发现其全身淋巴结肿大,背部出现皮肤卡波西肉瘤,视力下降,左眼失明,体重减轻。实验室检查:CD4T细胞减少,CD4*/CD8为0.5(正常范围为1.8~2.2)。6个月后患者死亡。病史:患者生前于5年前在非洲工作半年,有不洁性行为史,无输血或静脉吸毒史。

患者死于什么疾病()。

A.肺炎

B.白血病

C.艾滋病

D.肺结核

E.梅毒

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第6题

患者男,25岁。其肺炎球菌肺炎病程延长,在抗生素治疗下体温退后复升,白细胞持续上升,应考虑()。

A.抗生素剂量不足

B.细菌产生耐药性

C.并发症存在

D.机体抵抗力低下

E.休克先兆

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第7题
患者男,30岁。平时体健,淋雨后出现寒战、高热,咳嗽、咳铁锈色痰2天。诊断为肺炎球菌肺炎,首选的治疗药物是()。

A.头孢他啶

B.青霉素

C.胃肠道解痉药

D.解热镇痛药

E.庆大霉素

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第8题
患者,男,50岁,一天来寒战高热(39.6℃),咳嗽时左胸痛,咳痰呈砖红色胶冻状,量多,查体轻度发绀,BP10.7/6.7kPa(80/50mmHg),左肺叩浊,呼吸音低,X线胸片左肺呈多发性蜂窝状阴影,最可能的诊断为()。

A.肺炎球菌肺炎,休克型

B.葡萄球菌肺炎

C.厌氧菌肺炎

D.军团菌肺炎

E.克雷白杆菌肺炎

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第9题
119患者男,18岁。既往体健,突然感到右侧胸痛,胸闷,呼吸困难不能平卧。查体:口唇发绀,右侧胸部膨隆,肋间隙增宽,听诊呼吸音减弱,叩诊呈鼓音。胸片示:右侧透光度增强。119.此患者应考虑诊断为()

A.肺结核

B.自发性气胸

C.肺炎球菌肺炎

D.原发性支气管肺癌

E.慢性支气管炎急性发作期

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第10题
男,22岁,学生,近2周来因“高考复习”较劳累后感觉乏力,今日突发寒战、发热,咯血数口而就诊。查体:T39.2℃,右上肺可闻及少许湿啰音。WBC10.8×109/L,胸腔积液/血清LDH比例为0.85,胸片见右上肺大片状浓淡不均、密度增高阴影。最可能的诊断是()。

A.右上肺肺炎球菌肺炎

B.右上肺干酪性肺炎

C.右上肺支原体肺炎

D.右上肺过敏性肺炎

E.右上肺癌

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第11题
患者,女,26岁,妊娠3个月,因肺炎住院治疗,应禁用的抗菌药物是()

A.阿莫西林

B.头孢氨苄

C.青霉素G

D.左氧氯沙星

E.阿奇霉素

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