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[单选题]

初产妇,26岁,妊娠40周,入院前1日出现不规律子宫收缩,入院24小时后静滴缩宫素引产,第一产程5小时,第二产程钟,胎儿娩出后钟,产妇突然出现寒战、咳嗽、发绀,血压60/40mmHg,随后阴道流血不止,立即配血进行抢救。最可能的诊断是()

A.缩宫素过敏

B.羊水栓塞

C.急性肺栓塞

D.心源性休克

E.子宫收缩乏力性出血

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B、羊水栓塞

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第1题
初产妇,26岁,妊娠40周。出现规律性宫缩6 h入院。查体:宫缩40 s/5~6 min,枕左前位,胎心136次/min,宫口开大3cm,骨盆外测量各径线正常。产妇呼叫,腹痛难忍,要求剖宫产。该产妇首选的护理措施是()

A.严密观察产程

B.按时听胎心

C.做好心理护理

D.按时做肛查

E.鼓励进食

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第2题
初产妇,26岁,妊娠40周,宫口开全,胎头拨露已1.5小时无进展,胎心率为150次/分,宫缩持续50秒,间歇2-3分钟,产妇一直运用腹压该孕妇首优的护理诊断()

A.胎儿宫内缺氧

B.知识缺乏

C.焦虑

D.宫缩乏力

E.水、电解质紊乱

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第3题
初产妇,26岁,妊娠40周,规律宫缩5小时,胎头高浮,胎心140次/分,宫口开大2cm。6小时后破膜,立即听胎心率,减慢至80次/分。本例应首先考虑的是()

A.脐带绕胎儿颈部

B.胎盘功能不良

C.宫体包裹胎体

D.胎头受压,脑血流量一时性减少

E.脐带脱垂

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第4题
患者女性,26岁。孕40周G1P0,因胎动减少入院,查宫高35cm,LOA,先露头,胎心132次/分钟,无宫缩,入院后测24小时尿E3为7mg,应考虑为()

A.脐带受压

B.胎头受压

C.过期妊娠

D.胎儿入盆

E.胎盘功能不全

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第5题
甘某,26岁,第1孕,妊娠40周。临产5小时,精神较疲劳,膀胱稍胀,宫口开大2cm,先露头,已入盆,前羊水囊饱满。准备在改善全身情况后加强宫缩的措施是()。

A.排空膀胱

B.宫缩时按摩宫体

C.静脉滴注缩宫素

D.静脉输液补充营养与能量

E.劝导产妇在宫缩间歇时休息

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第6题
赵女士,28岁,初产妇,妊娠40周,腹痛6小时入院。身高148cm,查看产前检查资料,各平面径线值均小于正常值2cm.宫缩40秒/3~4分钟,头先露,胎心率148次/分。肛查:宫口开大4cm,羊膜囊膨出,先露头,S=0,该产妇加强宫缩,首选的方法是()

A.针刺合谷穴

B.静滴缩宫素

C.人工破膜

D.按摩乳头

E.肌注哌替啶

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第7题
冯女士,第1孕,妊娠40周,初产妇。临产6小时,宫口开大3cm;临产11小时,宫口全开,先露:头,先露“0”,胎心正常。 20.宫口开全已2小时,产妇仍在屏气用力,此时,产程属于()

A.正常

B.潜伏期延长

C.活跃期延长

D.活跃期停滞

E.第二产程延长

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第8题
秦女士,26岁,初产妇,产后5日出现下腹痛、低热,恶露量多、臭味明显,子宫平脐。本例的诊断应是()

A.急性盆腔结缔组织炎

B.急性子宫内膜炎

C.急性输卵管炎

D.急性子宫肌炎

E.盆腔腹膜炎

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第9题
患者女性,26岁。初产妇,妊娠39周,阵发性腹痛5小时,宫缩持续30~40秒,间歇3~钟,宫口开大5cm,前羊膜囊膨出。当前最怡当的处理是()

A.肌内注射哌替啶区分真假宫缩

B.立即收住院待产

C.立即行人工破膜

D.待破膜后再住院

E.用电子监护仪监测胎心

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第10题
初产妇,26岁,宫内孕40周,胎头吸引助产一女婴。分娩后5d,恶露色淡红,少量血液,发现会阴侧切伤口局部有水肿,最佳的护理措施是()

A.每日2次擦洗会阴

B.红外线照射会阴

C.温水坐浴

D.勤换会阴垫

E.50%硫酸镁湿热敷

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第11题
某初产妇,妊娠40周。会阴侧切下分娩一活男婴,体重4200g,胎盘胎膜娩出完整。产后留产房观察,1小时
后产妇面色苍白,出冷汗,脉搏110次/min,血压80/50mmHg,子宫软,宫底脐上1横指,阴道流血量少,缝合处无渗血。根据以上资料,请回答:

1.该患者最可能的临床诊断。

2.该类患者主要的护理问题。

3.该类患者最首要的护理措施。

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