胃管脱出的 处理程序()
A.立即报告医生
B.根据病情及医嘱重新置管
C.无需置管时观察病情变化
D.记录护理记录单
E.上报不良事件
F.做好心理护理
F、做好心理护理
A.立即报告医生
B.根据病情及医嘱重新置管
C.无需置管时观察病情变化
D.记录护理记录单
E.上报不良事件
F.做好心理护理
F、做好心理护理
A.若胸腔闭式引流管与引流瓶连接处脱落时,立即夹闭引流管并更换引流装置;引流管从胸腔滑脱时立即用手捏闭伤口外皮肤,协助患者保持半坐卧位,伤口消毒处理后用凡士林纱布封闭,协助医生做进一步处理
B.脑室引流管滑脱时,协助患者保持平卧位,避免大幅度活动,不可将导管送回;脱管处伤口有引流液流出时,立即用无菌纱布覆盖,通知医生做相应处理,取引流管尖端送细菌培养
C.如胃管不慎脱出,应及时检查患者有无室息表现,是否腹胀;如病情需要,遵医嘱重新置管
D.导尿管脱落后应观察患者有无尿道损伤征象,是否存在尿急、尿痛、血尿等现象;评估患者膀胱充盈度、是否能自行排尿,如患者无法自行排尿则应按医嘱予留置导尿管
E.“T”管脱落时,密切观察患者有无腹痛、腹胀、腹膜刺激征等情况,监测患者体温,告知患者暂禁食禁水
A.加强导管护理,妥善固定牢固
B.保持引流通畅,加强巡视
C.发现导管滑脱,应立即回纳脱出导管
D.立即报告医生,积极采取补救措施,保证患者安全
A.定期检查并记录外留导管的位置和长度,发现异常立即处理
B.妥善固定导管,告知患者穿刺肢体勿频繁活动
C.去除贴膜时,顺着导管方向从下往上揭去贴膜,勿将导管带出体外
D.管脱出移位后不可重新插入,并应重新定位以确定导管的功能
A.发生深静脉导管滑脱时,立即按压穿刺部位,同时通知医生,临时建立浅静脉通路
B.密切观察患者病情变化;穿刺部位有出血时,遵医嘱予以处理
C.检查静脉导管是否完整,如有断裂,遵医嘱对症处理;周围皮肤发生变化时,立即予以处理
D.据病情重新置入深静脉导管;做好护理记录
E.填写导管滑脱登记表,上报;分析原因,提出整改措施
B、报告护士长、主管(值班)医生,判断是否需要釆取补救措施,密切观察病情变化,监测神志、生命体征的变化
C尽量不惊动患者,对患者的质疑予以适当的解释,必要时由科室领导做好有效沟通
D、配合医生采取相应措施并遵医嘱给予相应处理
E、患者及家属有异议时,立即按有关程序对药物进行封存。尽力做好患者及家属的安抚工作,取得患者及家属的谅解
F、在不良事件管控平台24小时上报给药错误不良事件,严重者立即上报
A.应用止血药
B.胃管灌注冰盐水
C.立即手术
D.继续观察
E.静脉输血