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题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

导管飘移或脱出预防措施正确的是()

A.定期检查并记录外留导管的位置和长度,发现异常立即处理

B.妥善固定导管,告知患者穿刺肢体勿频繁活动

C.去除贴膜时,顺着导管方向从下往上揭去贴膜,勿将导管带出体外

D.管脱出移位后不可重新插入,并应重新定位以确定导管的功能

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D、管脱出移位后不可重新插入,并应重新定位以确定导管的功能

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第1题
非计划性拔管的预防措施包括哪些?()

A.检查固定方法是否妥当,并做好标示

B.病人下床活动时,注意保护各管道,防止引流管脱出

C.引流液及时倾倒,防止引流液过多因重力作用将导管拔出

D.做好健康宣教,向患者及家属强调管道的重要性及保护方法

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第2题
PICC的置入并发症()

A.组织完整性受损

B.静脉炎

C.感染

D.导管断裂或破损、堵管、.导管飘移、拔管困难

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第3题
预防胸腔引流管意外脱出的正确做法是()

A.妥善国定引流管

B.为便于病人活动,床边禁止挂"防脱管"标识牌

C.每班观察引流管的置入或外露长度,穿刺部位周围皮肤有无皮下气肿,引流管是否通畅

D.防止导管牵拉:抬高床头、翻身、离床活动时专人固定导管,防止牵拉脱出

E.指导病人咳嗽时应用手轻轻按压胸腔引流管穿剌部位,防止剧烈咳嗽时导致引流管脱出

F.躁动的病人应适当约束,给予保护性约束或戴约束手套,防止自行拔管G、床边备止血钳

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第4题
CVC导管脱出预防及处理哪项是正确的()

A.每班观察导管位置

B.X线下了解导管位置,确定是否可以继续使用

C.严禁将脱出导管送回血管内

D.导管脱出及时按压穿刺点,查看脱出导管的完整性

E.按规范更换敷料

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第5题
VAP预防措施描述错误的是()

A.尽可能无创呼吸支持治疗

B.机械通气患者尽可能避免不必要的深度镇静

C.预期MV超过48或72h,使用有声门下分泌物吸引气管导管

D.气管导管气囊的充盈压应保持不低于15cmH2O

E.加强口腔护理,推荐采用氯己定漱口液

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第6题
下列导管滑脱的护理应急程序不包括()

A.加强导管护理,妥善固定牢固

B.保持引流通畅,加强巡视

C.发现导管滑脱,应立即回纳脱出导管

D.立即报告医生,积极采取补救措施,保证患者安全

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第7题
下列属于渗出/外渗的原因是()

A.针头脱出

B.拔针后外渗

C.钢质穿刺针/导管材料过硬—穿透血管后壁

D.固定不良—导管滑出血管至皮下

E.穿刺技术—反复穿刺静脉

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第8题
患者安全管理包括()

A.烫伤

B.跌倒及坠床

C.防误吸

D.防导管脱出

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第9题
腹膜透析非感染并发症中,腹腔压力相关的是:()

A.胸腹漏

B.导管功能不良

C.管周渗漏

D.外涤纶套脱出

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第10题
输液过程中渗漏的预防措施有()

A.提高穿刺技术尽量避免使用静脉钢针,化疗患者尽量选用深静脉置管

B.需要中、长期静脉输液的患者,建议使用静脉中长导管或行深静脉置管,输注易致渗漏损伤的药物时,应选择弹性好且较粗的血管,避免选用下肢静脉

C.输液过程中,若出现局部疼痛,根据回血排除渗漏

D.加强巡视,及时发现渗漏

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第11题
PII防感染的措施()

A.置管后24小时更换透明敷贴,后1次/周,敷料汗湿,卷边,渗血时随时无菌更换

B.导管脱出后不可回送,可当外周静脉用

C.先用NS2ml推注 (大于或10ml空针),再用肝素液10u/ml脉冲式正压封管

D.注意事项:有凝血功能障碍倾向者禁止使用肝素液封管,可用生理盐水3-4ml脉冲式正压封管

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