导管飘移或脱出预防措施正确的是()
A.定期检查并记录外留导管的位置和长度,发现异常立即处理
B.妥善固定导管,告知患者穿刺肢体勿频繁活动
C.去除贴膜时,顺着导管方向从下往上揭去贴膜,勿将导管带出体外
D.管脱出移位后不可重新插入,并应重新定位以确定导管的功能
D、管脱出移位后不可重新插入,并应重新定位以确定导管的功能
A.定期检查并记录外留导管的位置和长度,发现异常立即处理
B.妥善固定导管,告知患者穿刺肢体勿频繁活动
C.去除贴膜时,顺着导管方向从下往上揭去贴膜,勿将导管带出体外
D.管脱出移位后不可重新插入,并应重新定位以确定导管的功能
D、管脱出移位后不可重新插入,并应重新定位以确定导管的功能
A.检查固定方法是否妥当,并做好标示
B.病人下床活动时,注意保护各管道,防止引流管脱出
C.引流液及时倾倒,防止引流液过多因重力作用将导管拔出
D.做好健康宣教,向患者及家属强调管道的重要性及保护方法
A.妥善国定引流管
B.为便于病人活动,床边禁止挂"防脱管"标识牌
C.每班观察引流管的置入或外露长度,穿刺部位周围皮肤有无皮下气肿,引流管是否通畅
D.防止导管牵拉:抬高床头、翻身、离床活动时专人固定导管,防止牵拉脱出
E.指导病人咳嗽时应用手轻轻按压胸腔引流管穿剌部位,防止剧烈咳嗽时导致引流管脱出
F.躁动的病人应适当约束,给予保护性约束或戴约束手套,防止自行拔管G、床边备止血钳
A.每班观察导管位置
B.X线下了解导管位置,确定是否可以继续使用
C.严禁将脱出导管送回血管内
D.导管脱出及时按压穿刺点,查看脱出导管的完整性
E.按规范更换敷料
A.尽可能无创呼吸支持治疗
B.机械通气患者尽可能避免不必要的深度镇静
C.预期MV超过48或72h,使用有声门下分泌物吸引气管导管
D.气管导管气囊的充盈压应保持不低于15cmH2O
E.加强口腔护理,推荐采用氯己定漱口液
A.加强导管护理,妥善固定牢固
B.保持引流通畅,加强巡视
C.发现导管滑脱,应立即回纳脱出导管
D.立即报告医生,积极采取补救措施,保证患者安全
A.提高穿刺技术尽量避免使用静脉钢针,化疗患者尽量选用深静脉置管
B.需要中、长期静脉输液的患者,建议使用静脉中长导管或行深静脉置管,输注易致渗漏损伤的药物时,应选择弹性好且较粗的血管,避免选用下肢静脉
C.输液过程中,若出现局部疼痛,根据回血排除渗漏
D.加强巡视,及时发现渗漏
A.置管后24小时更换透明敷贴,后1次/周,敷料汗湿,卷边,渗血时随时无菌更换
B.导管脱出后不可回送,可当外周静脉用
C.先用NS2ml推注 (大于或10ml空针),再用肝素液10u/ml脉冲式正压封管
D.注意事项:有凝血功能障碍倾向者禁止使用肝素液封管,可用生理盐水3-4ml脉冲式正压封管