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题目内容 (请给出正确答案)
[多选题]

关于患者住院期间需打印出的医疗护理文件,正确的是()

A.应定点存放、排列整齐

B.不得撕毁、拆散、涂改、遗失

C.患者可以自行携带出病区

D.患者不得翻阅、转抄

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ABD

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第1题
医疗与护理文件的管理要求正确是()

A.各种医疗与护理文件按规定放置,记录和使用后必须放回原处

B.必须保证医疗与护理文件的清洁、整齐、完整,防止污染、破损、拆散、丢失

C.患者及家属不得随意翻阅医疗与护理文件的记录资料,不得擅自将其带出病区

D.医疗与护理文件应妥善保存。各种记录保存期限为:体温单、医嘱单、特别护理记录单作长期保存;病区交班报告本保存1年,医嘱本保存5年

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第2题
护理文件管理制度中,住院期间护理文件要定点放置,用后必须归还原处。病历中各种表格均排列整齐()

A.严禁涂改

B.严禁伪造

C.严禁销毁

D.严禁窃取

E.严禁隐匿

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第3题
必须保持医疗与护理文件的清洁、整齐、完整,防止()。

A.污染

B.破损

C.拆散

D.丢失

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第4题
护理文件书写基本规范不包括以下哪项()

A.书写要求文字工整,字迹清晰,表述准确

B.应当使用通俗易懂的语言,语句通顺,标点符号正确

C.医生病历内容与护理记录书写内容、记录应一致

D.每次书写护理记录后护士应签全名,电子护理记录打印出后需手工签全名

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第5题
关于保护患者隐私护理工作制度,下列正确的是()

A.护理人员要注意言谈中不得擅自议论患者及家属的隐私

B.对特殊疾病的患者,床头交接时应交接医疗诊断

C.不应在住院患者床头卡写入院诊断

D.在进行暴露性的治疗与操作时,应为患者拉窗帘保护隐私

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第6题
关于受试者给药过程中描述哪些正确()

A.血压脉搏异常需记录到对应日期的病程中,并做异常评估

B.如护理记录单中记录受试者有解大便,应确认是否有送检及检测报告

C.血压脉搏异常可直接在护理记录和打印出的病程中直接判断

D.24小时评估止血后再次出血不需要记录为AE

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第7题
关于恢复正常医疗秩序其中严管探视陪护中下列说法正确的()

A.患者住院期间原则上不得离开病房, 轻病人不可以探视

B.重症患者或术前谈话等特殊情况,实行限时限人、错时探视

C.确需陪护患者,陪护人员不超过一个人可以不固定

D.陪护人员应做好个人信息登记信息登记和有效防护

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第8题
下列关于医疗护理文件的叙述错误的是()

A.医疗护理文件内容应简要明确,有拒绝治疗等琐碎的事情不必记录

B.内容应完整,不得遗漏

C.病情变化时随时记录

D.患者出现特殊情况除详细记录并及时汇报外,还应做好交接班

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第9题
下列有关医疗与护理文件管理要求的描述正确的一项()

A.患者不得复印医嘱单

B.未经护士同意患者不得随意翻阅

C.医疗与护理文件按规定放置 用后需放回原处

D.患者出院后特别记录单送病案室保存两年

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第10题
*7.护理记录书格式()

A.应衔接连续,记录过程中不得留空格或空行,书写者应在每次记录内容的最后一行签全名

B.患者在住院期间如有多个医疗诊断,应填写主要诊断

C.危重患者记录病情时,必须记录出入液量,同时按医嘱要求记录脉搏、呼吸、血压

D.凡记录出入液量者由大夜班在7:00,总结并填写在体温单底栏内

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