题目内容（请给出正确答案）

[多选题]

床旁经皮扩张快速气管切开术的护理配合，恰当的是（）

A.暂停肠内营养鼻饲2小时以上，防止手术时因采取平卧位而引起胃内容返流引发误吸

B.确保心电监护心电图、氧饱和度波形清晰

C.去枕平卧，胸部予枕头垫高，使头后呈仰位

D.用物准备：气切套管、气管切开专用扩张钳、PVP消毒液、2%利多卡因针、可视纤维支气管镜、吸痰包、负压吸引器、气切1周以内提醒牌

答案

ABD

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第1题

关于支气管扩张患者出现大咳血时的护理说法不正确的是（）

A.床旁应备好急救用品及仪器

B.若出现大咯血，立即取头低足高位，头偏向一侧，轻拍背部

C.及时排出气道和口咽部的血块，必要时采取机械吸引

D.并给予低浓度浓度吸氧，做好气管插管或气管切开的准备工作

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第2题

行床旁气管切开术常用的麻醉药品是（）

A．依托咪酯

B．利多卡因

C．罗库溴胺

D．丁哌卡因

E．地西泮

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第3题

气管切开术的护理配合与护理要点。

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第4题

气管切开的方法（）

A.常规气管切开术

B.经皮气管切开术

C.环甲膜切开术

D.微创气管切开术

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第5题

支气管扩张窒息的抢救（）

A.对于大咯血和意识不清者床旁备好抢救设备

B.取头偏向一侧或者患侧体位

C.保持呼吸道通畅，必要时予以气管插管

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第6题

气管插管拔管后的护理（）

A.观察病人有无鼻扇、呼吸浅促

B.观察病人有无唇甲发绀、心率加快

C.观察病人有无缺氧及呼吸困难的临床表现

D.床旁备气管切开包

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第7题

多选：重症肌无力危象的护理包括（）

A.立即予氧气吸入

B.加强呼吸道管理、防止肺部并发症

C.床旁备气管切开包、呼吸球囊、吸痰器

D.严密观察双肺呼吸音情况

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第8题

危重患者抢救操作要点:抢救人员分配（）

A．主抢救:站立于病人床旁，配合医生进行气管插管、人工辅助呼吸、除颤、深静脉穿刺、吸痰、各种抢救药物的应用，保持各种管路通畅，防止脱出。严密监测生命体征B．辅助护士一:传递抢救物品，配制抢救药品，保持有序状态C．辅助护士二:负责一切抢救医嘱执行，抢救过程记录

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第9题

关于《跌倒/坠床应急预案》以下说法正确的是（）

A.一旦发生患者跌倒，当班护士应立即就地评估病情，查找原因，采取相应措施。安慰并妥善安置患者

B.报告当班医生根据医嘱配合处理伤情。及时通知病房护士长

C.做好会议记录和床旁交接，并根据病情做好相应的护理

D.以上都对

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第10题

昏迷患者的护理（）

A．病情观察:（1）观察生命体征、意识、瞳孔大小、角膜反射及眶上压痛反应等。（2）安全护理:①躁动不安者，加用床栏或保护带。②牙关紧闭、抽搐者，使用牙垫垫于上下磨牙之间，防止咬伤。③经常修剪指甲以免抓伤。④室内光线宜暗，动作宜轻。⑤给与热水袋时水温不可超过50℃，以免烫伤。（3）呼吸道护理:①保持呼吸道通畅。②呼吸困难、紫绀时给予吸氧，必要时行气道切开术开关按气管切开护理。③每2~3h翻身拍背，避免受凉。预防肺部感染B．皮肤黏膜护理:（1）压疮预防护理:①床单位保持清洁、干燥、平整。②避免局部长期受压。③保持皮肤清洁干燥。④增加营养摄入以提高机体抵抗力。（2）预防口腔感染护理C．昏迷患者一般禁食3~5d，如无不良反应，可予鼻饲高热量、高营养的流质食物D．大小便护理:（1）留置导尿管护理。（2）大便护理:便秘时可给与开塞露或清洁灌肠等治疗

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第11题

用扣杯法洗发时错误的做法是()。

A.用护理车将用物推至老人床边，向老人解释目的和配合的方法　　

B.移开床旁桌椅，按需要先协助老人使用便盆　　

C.解开老人纽扣，将衣领向外折好　　

D.用纱布为老人盖眼　　

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