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[单选题]
可用作老年患者胃食管反流的初筛诊断的是()。
A.PPI试验性治疗
B.胃镜检查
C.上消化道钡剂造影
D.24小时食管pH检测及pH-阻抗检测
E.Gerd Q量表
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A.PPI试验性治疗
B.胃镜检查
C.上消化道钡剂造影
D.24小时食管pH检测及pH-阻抗检测
E.Gerd Q量表
A.老年人食管下括约肌压力高于中青年人,并且老年人因其他合并疾病常服用一些可升高食管下括约肌压力的药物
B.高达60%的老年胃食管反流患者伴有食管裂孔疝,破坏了胃食管结合部的正常解剖关系,食管下括约肌移位、His角及膈食管韧带对食管下括约肌的外压作用减弱
C.老年人食管蠕动幅度下降,无效收缩增加及唾液分泌明显减少,食管黏膜在反流物中的暴露时间增加
D.老年人食管上皮再生修复能力降低,食管黏膜抵抗反流物损伤的能力减弱,且老年患者常服用NSAIDs、阿仑膦酸钠等药物可造成食管黏膜损伤
E.老年人胃排空能力下降,胃内压增高,超过食管下括约肌压力导致反流发生
1、该患者最有可能的诊断是()。
A、心包炎
B、胃食管反流症
C、不稳定型心绞痛
D、主动脉夹层
2、结合临床该患者需做哪项检查可明确诊断()。
A、心脏彩超
B、上消化道造影
C、主动脉CTA
D、冠状动脉造影
A.鼻饲前先回抽,检查胃潴留量
B.昏迷病人翻身应在管饲后进行,以免胃因受机械性刺激而引起反流
C.选用管径适宜的胃管,坚持匀速限速滴注
D.危重患者管饲,应在管饲前吸净气道内痰液