留置导尿的指征不包括哪些()
A.临床显著尿潴留
B.尿失禁
C.减少护士工作量
D.需要确切监测尿量
E.患者无法或不愿使用集尿装置
C、减少护士工作量
A.临床显著尿潴留
B.尿失禁
C.减少护士工作量
D.需要确切监测尿量
E.患者无法或不愿使用集尿装置
C、减少护士工作量
A.严格掌握导尿指征,减少不必要的导尿
B.导尿时无菌操作,留置尿管采用密闭式引流,保持引流通畅
C.对长期卧床、慢性疾病、免疫功能低下的病人,要提高机体的抵抗力
D.每日做好会阴护理
A.应严格掌握中央导管留置指征,每日评估留置导管的必要性,尽早拔除导管
B.操作时应严格遵守无菌技术操作规程,采取最大无菌屏障
C.宜使用有效含量≥2g/L氯己定-乙醇(70%体积分数)溶液局部擦拭2~3遍进行皮肤消毒,作用时间遵循产品的使用说明。应根据患者病情尽可能使用腔数较少的导管
D.置管部位不宜选择股静脉。应保持穿刺点干燥,密切观察穿刺部位有无感染征象
E.如无感染征象时,不宜常规更换导管;不宜定期对穿刺点涂抹送微生物检测
F.当临床怀疑中央导管相关性血流感染时,如无禁忌,应立即拔管,导管尖端送微生物检测,同时送静脉血进行微生物检测
A.24h引流液小于50ml
B.胸片示肺膨胀良好无漏气
C.患者无呼吸困难
D.一般置管48~72h后,只有少量气体溢出
E.24h引流脓液小于10m1
B.操作时应严格遵守无菌技术操作规程,采取最大无菌屏障选择合适的消毒剂进行皮肤消毒,作用时间
C.遵循产品使用说明
D.应根据患者病情尽可能使用腔数较少的导管;置管部位不宜选择股静脉
E.应保持穿刺点干燥,密切观察穿刺部位有无感染征象。做好日常的导管维护
F.如无感染征象时,不宜常规更换导管;当怀疑中央导管相关性血流感染时,如无禁忌,应立即拔管,采集导管尖端和外周静脉血进行微生物检测
A.当CVC留置时间>7d,或输液治疗终止
B.护理计划中不再包含需要留置CVC的项目时,应予以拔除
C.当CVC留置时间>7d时,CRBSI的发生率会明显提高,应行计划性拔管