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Morse评分高危患者应在护理记录单上记录四肢肌力()

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第1题
责任制护士能查询并知晓医生对患者的VTE评分,将评分记录在护理记录单上()
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第2题
评分≤或已有压力性损伤时,填写(),同时需要在护理记录单上进行伤口描述

A.压疮风险评估单

B.压疮评估、预防、监控记录单

C.压疮风险告知书

D.压疮和压疮高危患者登记本

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第3题
高危患者护理单应记录的内容有什么()

A.肌力

B.评分

C.宣教

D.病情

E.因素

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第4题
关于病历书写错误的是()

A.带尿管病人记录24小时尿量,/C表示

B.记出入量患者尿量记录在早6:00

C.45分及以上患者每周进行morse评分

D.braden评分≤12分需签署压力性损伤风险知情同意书

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第5题
有关压疮上报下列说法正确的是()

A.新入院患者压疮危险因素评分≤12分,科室应在24小时内填写《压疮高危预警传报表》上报

B.入院时带入压疮的患者填写《院外压疮登记表》进行上报

C.入院后新发生的压疮填写《新发压疮登记表》进行上报(必要时用伤口尺测量长、宽、深拍照存档)

D.院内新发压疮及院外带入压疮,均需在做好护理记录的同时,在《压疮登记表》上记录压疮转归情况,注明压疮转归的日期、患者去向

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第6题
《疼痛评估表》疼痛评分≤3分,()小时评估一次,并记录在《疼痛体温单》及《疼痛护理记录单》上

A.12小时

B.24小时

C.48小时

D.96小时

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第7题
镇痛泵使用期间至少每()评估一次患者疼痛程度,特殊患者根据麻醉医生的建议执行,记录在护理记录单上

A.2h

B.4h

C.8h

D.每班

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第8题
新入院患者的首次血压常规记录在体温单相应栏内,每日测血压1次者,则填入上午栏,每天测血压2次者,则填入上下午栏。3次及以上者记录在血压记录单或护理记录单上()
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第9题
患者主诉疼痛使用药物,应在用药后钟内再次评估,并在护理记录单上记录()
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第10题
各类评分单及首次护理记录单应在几小时内完成审核()

A.8

B.12

C.24

D.48

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第11题
护士接到住院患者出现“危急值”情况的通知后,应在护理记录单上记录“危 急值”报告的(),执行的诊治措施,相关临床表现的观察 ,诊治结果 的追踪等

A.时间

B.地点

C.检查项目

D.检查结果

E.正常值

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