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[判断题]

责任制护士能查询并知晓医生对患者的VTE评分,将评分记录在护理记录单上()

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第1题
确保正确的手术部位标记,应做到()

A.术前一天在病房由主刀医师或第一助手标记手术部位

B.标记时应在患者清醒和知晓(或患者家属知晓)的情况下进行

C.应根据手术部位识别制度与操作流程要求实施

D.部位标记使用不褪色记号笔,病区护士检查,手术室护士、手术医生、麻醉医生共同核对

E.以上均是

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第2题
“护理人员接获临床危急值报告处理制度”,以下叙述不正确的是()

A.临床实验室的某些检验结果出现异常(过高或过低),可能危及患者生命的检验数值,需要医护人员紧急救治,就是临床危急值

B.护士应知晓本部门常见危急值的项目及内容,能有效识别和确认危急值,熟悉观察要点及相应护理措施

C.护士接到危急值报告后,将对方告知的信息填写在《危急值报告登记本》D.按医嘱处理,并如实跟踪记录

D.如危急值与患者的临床症状不相符,还是根据危急值进行相应诊疗

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第3题
患者发生跌倒/坠床时护士应采取的措施()

A.立即赶到现场,并迅速通知医生查看

B.对患者进行初步判断,监测生命体征

C.等待医生处理

D.协助医生检查患者全身情况

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第4题
制定并实施统一的手术及有创操作的部位标识流程,由实施手术的医生标记手术部位,标记时应在患者清醒和知晓的情况下进行,并纳入术前核对流程予以执行。()
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第5题
患者发生跌倒/坠床后,下面哪些措施是正确的()

A.护士应立即来到患者身边,评估伤情,了解事情经过,并通知医生,协助医生进行诊治

B.通知家属,对于不需要处理的患者,根据情况进行观察,需密切观察的,要积极治疗,并做好家属的安抚工作

C.向护士长汇报,并填写《护理不良事件报告表》

D.护士长组织科室全体人员分析讨论,必要时组织护理查房及护理会诊

E.护理部组织对事件进行根本原因分析,补充、改进并落实整改措施

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第6题
患者术前交接病例查对时,查对内容有()
A.查看手术通知单、手术安全核查表、手术计划审批单上患者身份信息、手术名称是否完全一致、主刀医生是否签名、患者是否同意手术等签名,并查看免疫检查报告单、知晓患者阳性结果B.查看手术通知单和护理交接单C.查看手术通知单与病历内手术审批单D.查看手术通知单与病历手术同意书
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第7题
手术患者术后交接内容包括()

A.手术结束后,巡回护士完善《手术护理记录单》,评估患者并填写《手术患者交接单》

B.手术医生和麻醉医生确认患者术后转入科室并护送患者至PACU/ICU;局麻患者由运送员护送至护理单元

C.PACU 观察的患者由麻醉医生评估后确认可离室并签字, 由PACU 护士/麻醉医生和运送员一起护送患者

D.手术患者离室前由PACU /巡回护士电话通知护理单元护士明确患者转运时间及需准备的物品,评估患者并填写《手术患者交接单》

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第8题
护理人员如何掌握患者用药治疗后观察、处置()

A.护士应熟练掌握常用药物的疗效和不良反应

B.对易发生过敏的药物或特殊用药、应密切观察,如有过敏、中毒反应应减慢用药,并报告医生,做好记录

C.应用输液泵、微量泵或化疗药物时,密切观察用药效果和不良反应,及时处理,并报告医生,做好记录

D.做好患者的用药指导,使其了解药物的一般作用和不良反应指导正确用药和注意事项的问题

E.加强巡视,根据病情和药物的性质调节输液速度,观察有无输液反应

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第9题
责任制整体护理,以患者为中心,由责任护士对患者的()等提供全程、全面、连续的护理服务

A.治疗

B.护理

C.病情观察

D.沟通

E.健康指导

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第10题
急诊手术患者的术前交接内容包括()
A.医生确定急诊手术,开立医嘱,告知患者和家属手术风险和转运途中风险,签署《手术知情同意书》,通知手术室护士和麻醉科医生。手术室护士与手术医生确认拟手术名称、手术方式、病情、术中特殊用物准备等。麻醉科医生至相应科室进行麻醉会诊,签署《麻醉知情同意书》B.护理单元护士完善各项术前准备,评估患者并填写《手术患者交接单》C.手术室护士完成准备后通知相关科室确认送患者时间D.医护人员评估并选择合适的转运工具,与运送员一起送患者入手术室,与手术室护士和麻醉医生交接
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第11题
跌倒/坠床的应急处理预案()

A.立即到达现场,同时通知医生,初步评估伤情

B.病情稳定者,将患者安置病床或抢救室;如患者出现心脏骤停,立即将患者置于平卧位,行心肺复苏

C.协助医生对患者行进一步的检查,按医嘱处理

D.详细记录患者跌倒情况,(解患者跌倒发生时间、地点、原因,做好伤情及病情评估,处理经过及结果,并详细记录)

E.与患者家属沟通。再次告知患者跌倒的风险、危害及防范措施

F.当班护士或责任护士应向护士长报告,并在不良事件上报系统填写《护理不良事件上报单》,24小时内提交护理部

G.持续质量改进,护长调查跌倒的经过,组织全体护理人员讨论分析原因,找出存在的问题、改进相应制度、流程指引及防范措施,7天内向护理部上报改进书面意见

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