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题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

护理记录内容书写,正确的是()

A.客观、真实

B.及时、准确

C.全面、简明扼要、有连贯性

D.运用医学术语

E.以上均是

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E、以上均是

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第1题
下列有关护理记录单的书写要求,不正确的是()

A.护理记录应与医生的记录互为补充

B.应客观.准确,书写内容应具有专科护理特点

C.要与护理计划或措施相符合

D.护理记录不用书写用药医嘱执行情况

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第2题
有关护理交班记录书写的基本要求下述中不正确的是()。A.页面须保持整洁,字迹端正清楚;不写错别字;

有关护理交班记录书写的基本要求下述中不正确的是()。

A.页面须保持整洁,字迹端正清楚;不写错别字;不滥用简化字

B.书写两名老人交班内容,其中间要空三行

C.当一名老人的交班内容未写完需要翻页时,应在第二页姓名栏内注明“接前页”,接着将交班内容写完

D.记录必须及时准确,内容具体、真实、客观,不得随意涂改

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第3题
下列护理文书书写规范哪项错误?()

A.客观、真实、准确、完整、及时、规范

B.护理文书应当按照规定的内容书写,并由相应注册护士签名

C.护理文书书写过程中出现错字时,应当用双线划在错字上,保留原记录清楚、可辨,并注明修改时间,修改人签名

D.患者不具备完全民事行为能力时,应当由其陪护签字

E.严禁篡改、伪造、隐匿、抢夺、窃取和毁坏病历

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第4题
下列不符合护理文书书写要求的是()

A.文字生动、形象

B.记录及时、准确

C.客观、真实

D.完整

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第5题
下列哪项不属于《护理文书书写规范》的书写原则()

A.客观、真实、准确、完整、及时、不重复

B.重点记录患者病情发展变化和医疗护理全过程

C.体现护理行为的科学性、规范性

D.护理记录就是护理交接班记

E.强调“实时记录”

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第6题
以下护理文件书写制度叙述正确的是()

A.记录客观、真实、准确、完整、规范

B.记录项目齐全、字迹工整、清晰、无错别字;格式正确、无漏项

C.记录书写过程出现错字、错句时,可以在错字上涂黑,不得刀刮、胶粘、剪贴等方法抹去原来的字迹

D.记录项目使用中文、医学术语,不可使用外文缩写

E.体温单、医嘱单、护理记录单、手术清点记录、治疗执行单属于归档病历

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第7题
下列哪项不属于《护理文书书写规范》的原则()

A.客观、真实、及时、准确、动态、完整、规范、反应护理工作的连续性

B.重点记录患者病情发展变化和医疗护理全过程

C.体现护理行为的科学性、规范性

D.护理记录就是护理交接班记录

E.强调“实时记录”

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第8题
护理记录的书写要求不正确的是()

A.记录必须及时、准确

B.医学术语应用准确

C.内容简明扼要

D.眉栏、页码可以不填写

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第9题
护理文件书写的基本原则是()

A.遵循客观、真实、准确、及时、完整、规范的原则

B.同一病人的相同信息复制后不得出现原则性错误及整段复制与粘贴,不同病人信息不得复制

C.护士长或上级护士按规定审阅、修改并签名

D.因抢救病人未能及时书写护理病历,在抢救结束6小时内据实补记,注明抢救完成时间和补记时间

E.与其它医疗记录一致

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第10题
下列不符合护理文件书写要求的是()

A.文字生动、形象

B.记录及时、准确

C.内容简明扼要

D.医学术语确切

E.记录着签全名

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第11题
书面交接班内容包括()

A.物品、药品清点交接

B.交接班报告本书写交接

C.钱财清点交接

D.病人病情及处理的护理记录交接

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