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题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

患者女,23岁。车祸伤后头昏、头痛3小时入院。入院时头颅CT提示右侧颞叶脑挫裂伤。现患者出现剧烈头痛

,查体:神志清,血压160/90mmHg,心率67次/分钟,呼吸12次/分钟。根据患者情况,首先要考虑的是A、大脑镰下疝

B、迟发型颅内血肿

C、枕骨大孔疝

D、脑水肿

E、颅内压增高

首要的处理措施是A、镇静剂

B、脱水治疗

C、降血压治疗

D、开颅去骨瓣

E、脑室外引流

首先要做的检查是A、头颅X线片

B、脑电图

C、脑血管造影

D、头颅CT

E、头颅MRI

检查显示:右侧颞叶脑挫裂伤合并脑内血肿,血肿量约25ml,右侧环池变窄。下一步最有效的治疗措施是A、脱水治疗

B、镇静剂

C、脑室外引流

D、开颅血肿清除

E、去骨瓣减压

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第1题
患者,女,38岁,车祸后头痛伴喷射样呕吐,该患者可能的病因为()

A.颅内血肿

B.心力衰竭

C.急性胃炎

D.低钾血症

E.中毒

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第2题
患者男性,24岁,开车上班途中发生车祸,头部受伤,随即出现昏迷现象,后钟左右清醒,醒后头痛,恶心,呕吐,对出现车祸情况记忆不清,120救护车送医院后做一系列检查无异常。初步诊断为()

A.脑挫裂伤

B.脑震荡

C.颅内血肿

D.脑内血肿

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第3题
患者,男性,38岁。车祸伤及头部,当即出现右侧鼻唇沟变浅,右外耳道流出淡血性液体,右耳听力下降,
CT示颅内少量积气。该患者伤后第4天出现高热、头痛、意识障碍,脑膜刺激征阳性,应考虑()

A.颅内压过高

B.颅内血肿

C.颅内感染

D.伤口感染

E.脑水肿

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第4题
患者女63岁,晨起洗漱时跌倒,后脑着地;跌倒后3小时患者诉头痛,呕吐频繁;以下哪项()检查能确诊患者是否发生颅内出血。

A.B超

B.头颅CT

C.全脑血管造影

D.脑血管DSA检查

E.头部X光片

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第5题
患者女,45岁,骑车下坡时因制动失灵致颌面部创伤,伤后昏迷20分钟清醒,呕吐一次,伴头痛、烦躁等,伤后60分钟后再度昏迷,查:脉搏、呼吸缓慢,左侧瞳孔散大,左侧肌睫反应亢进,发生颅脑损伤的类型是()

A.脑震荡

B.颅内血肿

C.脑脊液漏

D.颅底骨折

E.脑挫裂伤为

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第6题
(题干) 患者女,40岁。车祸伤后昏迷1小时人院。查体:T36.6℃,P60次/分,R 12次/分,BP 170/100mmHg。瞳

(题干) 患者女,40岁。车祸伤后昏迷1小时人院。查体:T36.6℃,P60次/分,R 12次/分,BP 170/100mmHg。瞳孔左:右=4mm:2mm,左侧光反射消失,右侧肢体偏瘫。GCS评分7分。需要立即做的检查是A.头颅平片

B.脑血管造影

C.MRI

D.脑超声多普勒

E.头颅CT

检查显示:左额、颞底面广泛脑挫裂伤伴左额、颞叶血肿,量约60ml,同侧脑室受压,中线向右移位 1.5cm。考虑受伤出血的机制是A.左额、颞部位的冲击伤所致

B.左额、颞部位的对冲伤所致

C.左枕部的加速性损伤所致

D.右枕部的减速性损伤所致

E.以上都是

根据患者情况,宜采取的治疗措施是A.绝对卧床休息,保守治疗

B.对照CT观察

C.必要时腰穿放液减压

D.应用止血药

E.急症开颅手术

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第7题
患者,男,24岁,因头部受伤18小时来诊,亲属叙述患者伤后即不省人事,持续约3小时,以后苏醒,说头
痛,要小便,请人搀扶起床小便一次。2小时前,病人再次不省人事,烦躁不安,频繁呕吐,呈喷射性。体格检查:病人处于深昏迷状态,右侧瞳孔散大,对光反射消失,左侧下肢病理征阳性。查看受伤当时CT示:颅盖骨折,骨折线通过脑膜中动脉沟,但未发现血肿。 1.该病人入院诊断是颅内血肿,是哪类型的血肿? 2.护士接诊后应采取哪些措施?

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第8题
男,28岁。从1米高处坠落,伤后不省人事约20分钟。清醒后诉头痛、恶心、呕吐。3小时后再次昏迷。首先考虑
的诊断是

A.硬脑膜外血肿

B.脑震荡

C.硬脑膜下血肿

D.脑内血肿

E.脑挫裂伤

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第9题
患者男性,23岁,车祸造成脊柱骨折和脊髓损伤,现其双上肢迟缓性瘫痪,双下肢痉挛性瘫痪,躯干和四肢感觉消失。受伤后2周内,该患者泌尿系护理措施可采用()

A.自行排尿

B.间歇导尿

C.持续开放导尿

D.出观尿潴留时插导尿管

E.导尿管每4-6小时开放一次

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第10题
患者,女,60岁。鼻内干燥,鼻涕黄绿腥臭5年。现鼻内干燥,鼻涕黄绿腥臭,头痛头昏,嗅觉失灵,伴纳差腹胀
,倦怠乏力,面色萎黄,唇舌色淡,脉缓弱。检查见鼻黏膜淡暗,干萎较甚,鼻腔宽大,涕痂积留。其证型是

A、肺肾阴虚

B、燥邪犯肺

C、脾胃湿热

D、肺气虚寒

E、脾气虚弱

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第11题
患者女,26岁。鞭炮厂爆炸时被气浪冲倒在地,当即感头痛、耳鸣、眩晕、听力下降,出现咳嗽、咯血或血丝痰,有憋气感。伤后1小时送来医院。查体:T36.7℃,P104次/分,R24次/分,BP128/70mmHg。神志意识清楚,惊恐状,说话激动。听力粗测明显下降,右外耳道有出血。气管无移位,双肺叩诊有局部浊音,听诊呼吸音减弱,可闻及散在的湿性啰音。X线胸片显示出蝴蝶形片状或云雾状阴影。患者发生的听器和肺部损伤属于()

A.爆炸伤

B.冲击伤

C.震荡伤

D.气浪伤

E.动压伤

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