A.电子病历是指医务人员在医疗活动过程中,使用医疗机构信息系统生成的文字、符号、图表、图形、数据、影像等数字化信息,并能实现存储、管理、传输和重现的医疗记录,是病历的一种记录形式。包括使用文字处理软件编辑、打印的病历文档
B.电子病历系统应当设置医务人员审查、修改的权限和时限
C.患者诊疗活动过程中产生的非文字资料(CT、磁共振、超声等医学影像信息,心电图,录音,录像等)应当纳入电子病历系统管理,应确保随时调阅、内容完整
D.发生医疗事故争议时,应当在医患双方在场的情况下锁定电子病历并制作完全相同的纸质版本供封存,封存的纸质病历资料由医疗机构保管
A.患者及家属要求封存病历 → 保管好病历 → 及时准确记录 → 备齐病历资料 → 迅速与医务科或总值班联系
B.患者及家属要求封存病历 → 及时准确记录 → 保管好病历 → 备齐病历资料 → 迅速与医务科或总值班联系
C.患者及家属要求封存病历 → 迅速与医务科或总值班联系 → 保管好病历 → 及时准确记录 → 备齐病历资料
D.患者及家属要求封存病历 → 备齐病历资料 → 保管好病历 → 及时准确记录 → 备齐病历资料 → 迅速与医务科或总值班联系
A.未如实告知患者病情、医疗措施和医疗风险的
B.没有正当理由,拒绝为患者提供复印或者复制病历资料服务的
C.未按照国务院卫生行政部门规定的要求书写和妥善保管病历资料的
D.未在规定时间内补记抢救工作病历内容的
E.未按照本条例的规定封存、保管和启封病历资料和实物的
A.依法需要封存病历时,应当在患者或者其代理人、相关临床科室负责人及职能部门(法规部或病案室)负责人在场的情况下,对病历共同进行确认
B.封存的病历可以是原件也可以是复印件
C.医疗机构负责封存病历复印(原)件的保管。封存后病历的原件不可以继续记录和使用
D.开启封存病历应当在签封各方在场的情况下实施