题目内容
(请给出正确答案)
[主观题]
紧急封存病历程序:患者家属提出申请后,护理人员应及时向科主任、护士长汇报,同时向医务处、院级相关部门汇报。若发生在节假日或夜间,直接通知医院行政、护理总值班()
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A.立即停止用药,静脉用药者保留静脉通路,改换其他液体和输液器,报医生并遵医嘱给药
B.情况严重者就地抢救,必要时行心肺复苏,口服者清除胃内容物
C.记录患者生命体征、一般情况和抢救过程
D.及时报告药剂科、护理部,保留输液器和药物送药剂科
E.患者家属有异议时,立即按有关程序对输液器具进行封存
A.患者不得复印医嘱单
B.未经护士同意,患者不得随意翻阅
C.患者出院后,特别护理记录单送病案室保存2年
D.医疗与护理文件按规定放置,用后必须放回原处
E.发生医疗事故纠纷时,封存的病历资料不可以是复印件
B、报告护士长、主管(值班)医生,判断是否需要釆取补救措施,密切观察病情变化,监测神志、生命体征的变化
C尽量不惊动患者,对患者的质疑予以适当的解释,必要时由科室领导做好有效沟通
D、配合医生采取相应措施并遵医嘱给予相应处理
E、患者及家属有异议时,立即按有关程序对药物进行封存。尽力做好患者及家属的安抚工作,取得患者及家属的谅解
F、在不良事件管控平台24小时上报给药错误不良事件,严重者立即上报
A.转入科室
B.转出科室
C.家属
D.随便指定一人
A.核对患者、用物、病历、医嘱等
B.责护核对无误后,PDA机扫码出科
C.再次核对术前术中备物、用药,并在医嘱执行单及手术转运交接单签名,完善护理记录
D.手术室接患者人员再次核查无误之后签名接走病人
A.查询医疗记录(病例报告、出院小结、入院评估等)
B.与医技护团队交流访谈并做记录
C.与家属、患者交流访谈并做记录
D.对本人及家属进行一般健康状况调查