A.执行手卫生,选择最佳穿刺部位
B.选择管径细的静脉导管,尽可能减少输液附加装置
C.规范皮肤消毒,以穿刺点为中心擦拭消毒≥5cm
D.规范导管固定
A.依据药物的性质、患者的病情及血管情况,选择合适的静脉通路
B.留置导管要固定牢固,防止导管松动
C.为降低渗出发生几率,可加快滴速,缩短输液时间
D.输注腐蚀性药物时,建议患者应用中心静脉通路
B.宜选择中心静脉通路输注,紧急情况下可选择外周大静脉输注
C.输注前应遵医嘱精准配置药物浓度和设定输注速度
D.应使用标签标识溶液,标签上应注明患者姓名、床号、药物名称、剂量、配置时间、输注速度,将标签粘贴于注射器上;输注多种血管活性药物时,应在输注管路头端和尾端分别标识
E.连接输注管路或静脉导管通路时,应确保药液排至输注管路接口处
A.严格执行手卫生
B.成人宜选择锁骨下静脉,次选颈内静脉,不宜选择股静脉。儿童宜选择颈内静脉
C.根据患者病情选择管径细、管腔少的静脉导管,尽可能减少输液附加装置
D.建立最大的无菌屏障。操作者穿戴一次性口罩、帽子、无菌手套、无菌手术衣,患者全身覆盖无菌单
E.选择符合规范的皮肤消毒剂
B、每日评估中央血管通路装置的通畅性,通畅表现为冲洗导管无阻力和产生血液回流
C、充分评估导管留置的必要性
D、目前尚无研究表明某种类型的敷料在预防CLABSI方面优于其他类型,如果患者出汗多,或导管出口处有渗血,应使用无菌纱布敷料覆盖直到不再渗血
E、如果敷料出现潮湿、松散或污染,应重新进行皮肤消毒、导管维护后覆盖新的敷料
A.患者身体一般情况好,血红蛋白≥110g/L(红细胞压积≥0.33),估计术中有大量失血,可以考虑进行ANH
B.术中必须密切监测血压、脉搏、血氧饱和度、红细胞压积尿量的变化,必要时应监测患者中心静脉压
C.血液稀释程度,一般使红细胞压积不低于0.25
D.下列患者不宜进行血液衡释:血红蛋白小于100g/L、低蛋白血症、凝血机能障碍、静脉输液通路不畅及不具备监护条件等
E.手术降低血液粘稠度,改善微循环灌流时,也可采用
A.发生深静脉导管滑脱时,立即按压穿刺部位,同时通知医生,临时建立浅静脉通路
B.密切观察患者病情变化;穿刺部位有出血时,遵医嘱予以处理
C.检查静脉导管是否完整,如有断裂,遵医嘱对症处理;周围皮肤发生变化时,立即予以处理
D.据病情重新置入深静脉导管;做好护理记录
E.填写导管滑脱登记表,上报;分析原因,提出整改措施
B更换无针输液接头的频率不应过于频繁,一般5-7天更换一次
C输液接头内有血液残留或有残留物
D完整性受损或被取下
E在血管通路装置血液培养取样之前;明确被污染时