下列有关阿片类药物的说法中错误的是:
A.阿片类药物会抑制呼吸,因此应该禁用
B.阿片类药物作用没有封顶效应,剂量的增加应该持续进行,直至达到镇痛效果与可耐受不良反应之间的平衡状态
C.决定疗效的是阿片受体水平的药物浓度,而非给药途径
D.更多情况下,患者要求加大剂量是假性成瘾的结果
A.阿片类药物会抑制呼吸,因此应该禁用
B.阿片类药物作用没有封顶效应,剂量的增加应该持续进行,直至达到镇痛效果与可耐受不良反应之间的平衡状态
C.决定疗效的是阿片受体水平的药物浓度,而非给药途径
D.更多情况下,患者要求加大剂量是假性成瘾的结果
A.阿片类药物引起的呼吸抑制是对呼吸中枢抑制的副作用所致,阿片类
药本身不会加重肺部病变
B.阿片类药对呼吸中枢抑制的副作用, 一般仅发生在用药过量时或肾功
能不全导致药物蓄积时,临床实践证明此药可以安全有效缓解肺癌患者的疼痛
C.肺癌疼痛患者使用阿片类药物镇痛时,也一定要遵循用药规范
D.阿片类药具有呼吸抑制的副作用,因此不能用于肺癌患者疼痛的治疗
A.阿片类受体激动包括阿片类药物,如吗啡、芬太尼、舒芬太尼、哌替啶等和弱阿片类如曲马多、可卡因等
B.主要作用是位于脊髓和脊髓上中枢神经元上的阿片受体
C.适用于任何疼痛患者
D.阿片类的药物副作用主要包括呼吸抑制,恶心呕吐,便秘,皮肤瘙痒等,其发生概率与用药剂量及给药途径有关
A.也许可用于治疗椎管内给予阿片类药物引起的瘙痒
B.低剂量有明显的止吐作用
C.不会增强罗库溴铵的神经阻滞作用
D.对有慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者有扩张支气管的作用
E.可用于镇静、麻醉诱导及维持
A.神经封闭+静脉复合麻醉,避免使用长效阿片类药物
B.应尽可能地使用小切口
C.预防术中低体温,保持患者正常体温不低于36°
D.避免体液超载
E.鼓励放置引流管
A.二者均为阿片类药物的衍生物,通过激动外周μ-阿片受体起效
B.洛哌丁胺首过效应明显,几乎不进入血液,安全性好
C.地芬诺酯及其代谢产物在高剂量可产生中枢效应
D.复方地芬诺酯中加入阿托品,主要是为了协同抑制肠管蠕动
E.肝功能障碍患者慎用
A.NSAIDs是目前临床证据最充分、处方量最大的镇痛药物
B.阿片类药物主要适用于使用NSAIDs等疗效较差的中重度慢性疼痛患者
C.抗惊厥药物主要用于和癫痫发作相关的疼痛
D.三环类和SNRI类抗抑郁药对神经病理性疼痛有效