题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

患者女，30岁，已婚。近3周来自觉无明显诱因出现低情绪低落，兴趣减退，易疲劳，懒言少语，动作迟缓。

自觉“脑子变笨，好像木头样，整个世界都是灰色的，什么都没有意思。”觉得自己给家庭带来了很多麻烦，多次有轻生的念头。应考虑该患者是（）

A、神经衰弱

B、抑郁症

C、癔症

D、反应性精神病

E、精神分裂症

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第1题

案例分析：患者:刘某,女,30岁,大专文化,已婚。主诉：话少流泪，整天唉声叹气三月。现病史：该患者近

3个月来木讷，说话逐渐减少，活动也比以前减少，不愿出门，在家唉声叹气，有时独自流泪，家人问及时偶尔低声回答，说脑子没用了，想事情想不出来了，病治不好了，自己做错事，有罪，应该死。以前喜欢看的电视连续剧也不感兴趣了。称胃口差，每天只吃一顿，体重明显下降，睡眠减少，早上3~4点钟即醒来。就诊时，由家人搀扶入室，低着头，愁眉不展，问多答少，声音低沉缓慢，或点头、摇头示意。谈到病情时，流着泪说：“我该死，我不应该拿国家的钱，我应该死”。请根据以上病例分析并回答下列问题：(1)根据现病史及主诉，试分析在精神疾病分类中最可能的诊断。(2)写出针对此患者的护理诊断。(3)制订对该患者的护理措施。

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第2题

女性，30岁，3个月来工作较累，近3周出现兴趣缺乏，易疲劳，言语少，动作迟缓，自觉脑子笨，没有以前聪明，早醒，食欲减退，腹胀，便秘，全身酸痛，有时感心慌气急。总觉自己患了不治之症，给家庭带来许多麻烦。你认为该病人最可能的诊断是()。

A.焦虑症

B.神经衰弱

C.疑病症

D.抑郁症

E.心身疾病

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第3题

女，28岁。近3个月来觉得疲乏无力，早醒，食欲下降，工作效率明显低下，感觉头脑迟钝，不愿多说话，觉得度日如年，认为前途暗淡，有轻生念头。体格检查无明显异常。该患者最可能的诊断是()。

A.抑郁发作

B.精神分裂症

C.焦虑症

D.分离障碍

E.神经衰弱

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第4题

患者女，35岁，已婚，保育员。以突发呼吸急促、胸闷、乏力、心悸、出汗、手脚麻木，伴有濒死感半小时急

诊入院，患者口中不断喊“不得了，活不成了”。查体：心率98次/min，呼吸28次/min，体温36.7℃，血压135/80mmHg，体检和神经系统检查未发现阳性体征。排除心脏问题、低血糖发作和电解质紊乱的问题，排除器质性疾病。为明确诊断，进一步了解病史发现：患者病前性格急躁，易激惹、心胸狭窄。几年前患者曾做诊断刮宫，术中无明显不适，但术后出现阴道流血。患者较恐慌，听同事说有癌症的可能，更加紧张，感心慌、气促。2周后，经处理出血停止，但患者仍恐惧患有不治之症，又怕不能生育会被丈夫抛弃，出现失眠、烦躁、易激惹，对外界环境兴趣降低。3个月后症状加重，并出现发作性极端烦躁、坐卧不宁、呼吸急促、胸闷、心悸、出汗、手脚麻木。自觉会发疯、变傻，有濒死感，每次发作持续半个小时左右，几乎每天均有发作。患者发作间歇期仍烦躁，担心再发，但尚能控制自己。至1个月前，症状更加严重，已无明显间歇期，整日处于惶恐不安之中，有明显的自杀企图，主要是因为“太难受了”，但同时又怕死，见人就反复叙述自己的病痛。不敢出门，怕在外发病时没人帮助。1、请问该患者最可能被诊断为？它的基本特征是？2、如果使用认知行为治疗（CBT），应该如何进行治疗，请将此患者的个案概念化、治疗计划一并写出？

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第5题

患者，女，34岁，已婚。近3年月经停闭，小腹冷痛拒按，得热痛减，形寒肢冷，面色青白;舌紫黯，苔白，脉沉紧。治疗应首选的方剂是（)。

A.两地汤

B.左归丸

C.保阴煎

D.温经汤

E.血府逐瘀汤

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第6题

患者女性，30岁。已婚，宫内节育器避孕2年，现停经48天，尿妊娠试验（），少量阴道出血3天，突然右下腹剧烈撕裂样疼痛，检查：血压11/5.3kPa（80/40mmHg），右下腹压痛，反跳痛明显。妇科检查：后穹隆饱满，宫颈举痛（），双附件触诊不满意。引起输卵管妊娠的最常见原因是（）

A.输卵管发育不良

B.输卵管功能异常

C.输卵管炎

D.内分泌失调

E.神经精神功能障碍

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第7题

一女性患者，30岁，已婚，持续性右下腹痛12小时来院。腹痛发作前曾有性生活史，当时觉下腹隐痛，30分钟后疼痛加剧，并伴有肛门坠胀上厕所时曾晕厥1次。末次月经在两周前。最大的可能的诊断是()。

A.异位妊娠

B.难免流产

C.卵巢黄体破裂

D.急性盆腔炎

E.急性阑尾炎

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第8题

患者，女，67岁，因双膝疼痛4年余，右膝肿胀一天就诊。患者4年前无明显诱因出现双膝疼痛，下楼时加重，最适合该患者的止痛药物是（）

A．吗啡

B．阿米替林

C．塞来昔布

D．曲马多

E．加巴喷丁

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第9题

一女性患者，30岁，已婚，停经58天后阴道流血7天来就诊，尿HCG()。诊断为异位妊娠，拟作B超检查。在异位妊娠的诊断中，哪一项是最具特异性B超显像图()。

A.盆腔有积血

B.子宫旁见液性暗区

C.卵巢内侧见液性暗区

D.宫腔内见胚囊样结构

E.子宫腔外见胚囊样结构及胎心搏动

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第10题

患者，女，39岁。妊娠24周，因发现血压升高1个月，加重1d来医院就诊。患者妊娠期间无有害物质接触史，

无病毒感染史，无用药史，无腹痛、阴道流血流水史。停经12周始建围生期保健卡进行产前检查，共检查6次，未发现其他异常。1个月前无明显诱因出现双下肢浮肿，查血压145/90mmHg;1d前出现头昏不适，测血压160/100mmHg，无胸闷、心慌、气喘等症。无其他疾病病史。诊断：高血压。处方：硝苯地平控释片30mg，qd，po。患者来药房咨询：家中有多余的降压药福辛普利，能否使用？

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第11题

患者，女，30岁。口服安定100片，家人发现时呼之不应，意识昏迷，急诊来医院，错误的护理措施是（）

A.立即洗胃

B.立即催吐

C.硫酸镁导泻

D.生理盐水洗胃

E.监测生命体征

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