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[主观题]

男，17岁，水肿1周，辅助检查：尿蛋白（），尿沉渣镜检：红细胞0-1/HP，24小时尿蛋白定量7.6g，血肌

配76μmol/L，肾穿刺提示微小病变型肾病。其主要发病机制为（）

A．补体C3异常

B．免疫复合物沉积

C．T细胞功能紊乱

D．肾小球微血栓形成

E．抗基底膜抗体形成

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第1题

男，50岁。水肿2周，少尿伴血压升高1周。3周前曾有皮肤感染史。尿常规：尿蛋白()，沉渣镜检RBC20-30/HP，血肌140umol/L，尿素1lumol/L，血C3降低，肾穿刺提示为毛细血管内增生性肾小球肾炎。通常该患者C3恢复正常的时间约为（）

A.半年

B.1年

C.8周

D.3个月

E.2周

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第2题

初孕妇，38岁。孕36周。近1周来头痛、眼花。查体：BP160／120mmHg。实验室检查：水肿（＋＋），尿蛋白（＋＋＋）。护理该孕妇时，应特别注意的是（）

A.严格限制食盐摄入

B.平卧休息

C.服用镇静药

D.不能服用降压药物

E.使用硫酸镁时有无中毒现象

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第3题

患者男，58岁。患糖尿病30余年。目前使用胰岛素治疗，但血糖未规律监测。近3个月出现眼睑及下肢水肿来诊。尿常规检查：尿糖（），WBC0~4/HP，尿蛋白（）。应优先考虑的是（）

A.胰岛素性水肿

B.肾动脉硬化

C.肾盂肾炎

D.急性肾炎

E.糖尿病肾病

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第4题

患者男，22岁。全身重度水肿，尿蛋白5.0g/d，血清蛋白22g/L，血压90/60mmHg，BUN8.1mmol/L，Cr100Μmol/L，确诊为肾病综合征，应首选的治疗措施是（）

A.输清蛋白

B.输新鲜血浆

C.应用呋塞米

D.应用糖皮质激素

E.应用环磷酰胺

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第5题

患儿，男，7岁，全身重度水肿，尿蛋白6g/24小时，镜检无红细胞，血浆白蛋白23g/L，血压80/60mmHg，肾功能BUN9;1mmol/lL，Cr64umol/L，应选择的主要治疗措施是()。

A.输新鲜血浆

B.输白蛋白

C.应用呋塞米

D.使用免疫抑制剂

E.首选糖皮质激素

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第6题

患者，男，20岁。慢性肾炎。入院评估：患者小学文化，踝部水肿明显，尿蛋白（)。经治疗患者症状消失拟于明日出院。下列提示护理措施存在缺陷的是（)。

A.全身未见水肿

B.打算出院后长期低盐饮食

C.能说出药物的作用及不良反应

D.能说出自我护理方法

E.未发现感染等并发症

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第7题

张某，男，29岁。无明显诱因出现是起颜面水肿1月余。血压100/72mmHg，心、肺正常。尿蛋白（），尿红细胞0-1/Hp。血浆清蛋白30g/L，血肌酐、血尿素氨正常。该病人最可能患了（）

A.肾病综合征

B.急性肾孟肾炎

C.慢性肾盂肾炎

D.急性肾小球肾炎

E.慢性肾小球肾炎

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第8题

患者男，47岁。肝硬化5年。近1周来尿少，胸闷，双下肢水肿。查体：呼吸36次/min，脉搏138次/min，端坐位，蛙状腹，有脐疝。该患者治疗时首选（）

A.限制水钠摄入

B.静推利尿药

C.口服利尿药

D.导泻

E.腹腔穿刺放液

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第9题

子痫前期发病前的预警信息不包括（)

A.重视孕期体重的异常增加

B.注意亚临床阶段的水肿

C.注意检查肝功能异常

D.重视各种高血压的变化形式

E.注意尿蛋白的变化

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第10题

患者，女，45岁。确诊2型糖尿病3年，高血压2年。近2周出现下肢水肿、尿液检查示尿蛋白（），红细胞15-20/HP。下列哪项检查先不需考虑？（）

A．尿沉渣相差显微镜检查

B．肾脏B超检查

C．肾功能测定

D．静脉肾盂造影

E．眼底检查

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第11题

患者男，65岁。患肾脏疾病，需做尿蛋白定量检查，为保持尿液的化学成分不变，需在标本中加人（）

A.甲醛

B.甲苯

C.乙醇

D.稀盐酸

E.浓盐酸

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