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[单选题]

初产妇,妊娠38周。合并心脏病已临产。心率100次/分,心功能三级,骨盆测量正常。宫口开大5cm,正枕前位,先露S+1。最适宜的分娩方式是(1分.)()

A.严密观察产程,等待自然分娩

B.待宫口开全后行阴道助产

C.适当加腹压缩短第二产程

D.应行剖宫产结束分娩

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第1题
某产妇,30岁,妊娠合并心脏病,心功能II级,现妊娠38周,头位,胎心率正常,血压120/80mmHg,已临产。 ⑴该产妇的最佳处理方案是()

A.立即剖宫产

B.严密监测产程进展,缩短第二产程,行会阴侧切

C.严密监测产程进展,缩短第二产程,给予阴道助产

D.产程中,严密监测心功能

E.胎儿娩出后,沙袋压迫腹部

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第2题
林某,女,31岁。初孕妇,妊娠合并心脏病,孕38周,临产后心功能Ⅱ级。下列护理措施正确的是()。

A.可在室内做适当运动

B.取左侧卧位

C.产后可注射麦角新碱

D.协助医师缩短第二产程

E.常规静脉输液补充营养

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第3题
女性,24岁,初孕妇,妊娠38周,在临产过程中,出现烦躁不安,疼痛难忍,下腹部拒按,排尿困难,考虑的诊断是(1分.)()

A.妊娠合并急性阑尾炎

B.先兆子宫破裂

C.前置胎盘

D.胎盘早剥

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第4题
妊娠合并心脏病的孕妇,最易发生心衰的时间是()

A.24~28周

B.32~34周

C.34~36周

D.28~32周

E.36~38周

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第5题
患心脏病的初产妇,妊娠足月自然临产,心功能二级,经产钳助产分娩。为预防产后出血,应采取的最佳措施是(1分.)()

A.肌肉注射麦角新碱促进子宫收缩

B.肌肉注射缩宫素促进子宫收缩

C.排空膀胱以免妨碍子宫收缩

D.产妇腹部放置沙袋

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第6题
某孕妇,28岁,G3P8,妊娠38周。今突感剧烈腹痛伴有少量阴道流血。查体:血压150/110mmHg,子宫似足月妊娠大小,硬如木板,有压痛,胎心90次/min,胎位不清。最可能发生了()

A.临产

B.先兆子宫破裂

C.早产

D.胎盘早期剥离

E.前置胎盘

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第7题
心脏病的初产妇,妊娠足月自然临产,心功能二级,经产钳助产分娩,为预防产后心衰最佳的措施是()

A.肌肉注射麦角新碱促进子宫收缩

B.肌肉注射缩宫素促进子宫收缩

C.排空膀胱以免影响子宫收缩

D.产妇腹部放置沙袋加压

E.静脉滴注毛花苷C预防心衰

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第8题
女性,28岁。有风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史5年。平时不用药,登三楼无明显不适。自孕5个月起活动时常有轻度心慌、气促。现孕38周,因心悸,咳嗽,夜间不能平卧,心功能Ⅲ级而急诊入院。在制定治疗计划时,最佳的方案是()

A.积极控制心力衰竭后终止妊娠

B.积极控制心力衰竭,同时行剖宫产术

C.积极控制心力衰竭,同时行引产术

D.适量应用抗生素后继续妊娠

E.纠正心功能,等待自然临产

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第9题
初产妇,40周妊娠临产,产程进展顺利,LOA,先露部平坐骨棘,胎心监护突然出现变异减速,最低胎心率70次/分,持续50秒,本症有可能的原因是()

A.慢性胎儿窘迫

B.胎头受压

C.胎盘功能减退

D.脐带受压

E.胎儿过度成熟

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第10题
初产妇,28岁。足月妊娠临产,2小时前肛查宫口开全4cm,现肛查宫口仍开4cm检查:宫缩7到分钟一次,持续时间30秒。胎膜未破,余无异常。人工破膜后最重要的观察点是(1分.)()

A.胎心的变化

B.面色

C.体温

D.脉搏

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第11题
初产妇,足月妊娠临产12小时,产妇烦躁不安,腹痛不已,查子宫收缩间歇时不放松,宫高33cm,腹围100cm,胎心140次/分,宫口开1指,S=0.该产妇应初步诊断为()

A.协调性宫缩乏力

B.不协调性宫缩乏力

C.协调性宫缩过强

D.不协调性宫缩过强

E.正常产程

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