题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

女性，40岁，呕鲜血伴黑粪1天入院，神志清，口渴明显，皮肤苍白、湿冷，脉搏110次/ rain，血压8

5/70mmHg，尿少，估计该患者失血占全身血容量的（）

A．10%

B．20%以上

C．20%～40%

D．60%以上

E．40%以上

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第1题

患者，男性，56岁。有肝硬化病史10余年。近日食欲明显减退，黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约1200ml，黑便2次，伴头晕、眼花、心悸。急诊入院。体检：神志清楚，面色苍白，血压80/60mmHg，心率110次/min。患者上消化道出血最可能的原因是（）

A.消化性溃疡出血

B.食管胃底静脉曲张出血

C.急性糜烂出血性胃炎

D.应激性溃疡

E.胃癌出血

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第2题

患者男性,56岁。有肝硬化病史10余年。近日食欲明显减退,黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约1200ml,黑便2次,伴头晕,急诊入院。查体:神志清楚,面色苍白,血压80/60mmHg心率110次/分。对该患者紧急处理措施中首要的是（）

A.内镜检查明确病因

B.积极补充血容量

C.立即采取止血措施

D.手术治疗

E.升压药提高血压

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第3题

患者，男，65岁有肝硬化病史12余年。近日食欲明显减退，黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽忽然呕咖啡色液体约1200ml，黑便2次，伴头晕、眼花、心悸。急诊入院。体检：神志清晰，面色苍白，血压80/60mmHg，心率110次1分对该患者紧急处理措施中首要的是（）。

A.积极补充血容量

B.内镜检查明确病因

C.立即采用止血措施

D.手术治疗

E.升压药提高血压

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第4题

患者男性，56岁，有肝硬化病史10余年。近日食欲明显减退，黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体

约1200ml，黑便2次，伴头晕、眼花、心悸。急诊入院。体检：神志清楚，面色苍白，血压80／60mmHg，心率110次／分。

患者上消化道出血最可能的原因是

A．消化性溃疡出血

B．食管胃底静脉曲张出血

C．急性糜烂出血性胃炎

D．应激性溃疡

E．胃癌出血

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第5题

患者，女性，40岁。因呼吸困难伴神志不清1天入院。实验室检查：pH6.912，PaO280mmHg，PaCO220mmHg，HCO3-16mmol/L，BE -20mmol/L，K+6.5mmol/L，血糖38mmol/L，血肌酐180mol/L，尿酮体（++++），患者还应有以下临床表现，除外（）

A.呼吸深快

B.呼吸浅慢

C.面色潮红

D.心率加快

E.血压偏低

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第6题

女性，54天，黑粪40天伴贫血于10月13日入院。患儿是第1胎，足月顺产，因地震系在防震棚出生。生后14天始排黑粪，量不等，未见脐及皮肤等处出血，不发热。因贫血严重，多次输血及药物治疗均无效。粪便检查:有（56〜76）×（36~40）mm虫卵，椭圆形，两端钝圆，卵壳簿，无色透明，内含4~8个灰色颗粒细胞。78.患儿感染的寄生虫是（）

A.蛔虫

B.鞭虫

C.钩虫

D.粪类圆线虫

E.东方毛圆线虫

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第7题

女性，28岁，农民。发热5天，伴全身痛、乏力、腰痛，少尿1天，于2006年5月30日收住入院，查体：神志清，体温39℃，血压10.4/7.8kPa（78/59mmHg），颜面皮肤充血，球结膜水肿，胸背部皮肤可见出血点，心肺（-），肾区叩击痛（+），神经系统（-）。辅检：血常规：白细胞35×109/L，淋巴40%；尿常规：蛋白（+++），偶见管型/HP，应考虑下列哪个疾病可能性最大（）

A.钩端螺旋体病

B.流行性出血热

C.肾盂肾炎

D.流行性脑脊髓膜炎

E.白血病

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第8题

患者,男性,40岁,突然呕血约1500ml,伴柏油样大便,急诊入院。查体:神志清楚,四肢发凉。消化道大出血是指短时间内出血量多于（）

A.500ml

B.750ml

C.1000ml

D.1500ml

E.2000ml

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第9题

男性，38岁，呕咖啡样物500ml，黑便2次伴晕厥入院，既往有十二指肠球部溃疡史为了确诊，首选的检查方法是（）

A.急诊胃镜

B.肝功能

C.血常规

D.腹部超声

E.腹部平片

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第10题

患者女性，65岁，近2月来常于快走等活动量大时感到头晕、心慌、憋气，行冠脉造影阴性。3日前自感症状加重出现黑曚，门诊行Holter提示：房颤伴R—R间期延长，最长4.55秒，最小心率27次/分，现仍不缓解入院治疗。入院查体：T：36.4℃ P：58次/分心率：72次/分 R：18次/分 BP：110/70mmHg，发育正常，神志清楚，超声心动图检查：左房增大，听诊心音减弱，X线检查：未见异常。问题：针对此患者的心悸症状，哪项护理措施是正确的（）

A.观察患者面色，有无发绀

B.调整输液速度，使药物尽快进入体内

C.采取舒适卧位，给予心电监护

D.前置胎盘

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