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[单选题]

男,45岁。HbsAg阳性10年,乏力、纳差、尿黄7天。查体:巩膜中度黄染,肝肋下1Cm,质软。实验学检查:ALT460U/L,TBil84μmol/L,HBV-DNA6×106/ml,抗HAVIgM(-),抗HE(-),抗HCV(-)。该患者最重要的治疗药物()。

A.替诺福韦酯

B.利巴韦林

C.促肝细胞生长素

D.异甘草酸美注射液

E.茵栀黄口服液

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更多“男,45岁。HbsAg阳性10年,乏力、纳差、尿黄7天。查体…”相关的问题
第1题
男,58岁。乏力、腹胀伴尿少3个月。慢性肝病史17年。查体:巩膜轻度黄染,肝掌(),肝肋下未触及,脾肋下4cm,移动性浊音阳性。化验:ALT50U/L,白蛋白28g/L,甲胎蛋白10μg/L,HBsAg(),抗HCV-Ab(-)最可能的诊断是()

A.慢性乙型肝炎

B.原发性肝癌

C.原发性胆汁性肝硬化

D.乙肝肝硬化

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第2题
患者,男,31岁。近1周来食欲不振、厌食油腻,伴乏力、尿黄来医院就诊。病前2周曾注射过丙种球蛋白1支。检查:巩膜轻度黄染,肝肋下1cm,有轻度触痛。ALT970U/L,AST541U/OL,TBi120mol/L,抗HAV-IgM阳性,HBsAg阳性,抗HBe阳性,抗HBc阳性。其配偶为HBV携带者。应考虑()

A.急性乙型肝炎,甲型肝炎病毒携带者

B.急性甲型肝炎,急性乙型肝炎

C.急性甲型肝炎,慢性乙型肝炎

D.被动获得甲型肝炎抗体,急性甲型肝炎,乙型肝炎病毒携带者

E.被动获得甲型肝炎抗体,急性乙型肝炎

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第3题
男,35岁。1年前发现HBsAg阳性,无任何症状,检查肝功能正常。10天前开始全身乏力、食欲减退、厌油,近3天出现尿黄、眼黄。查体:皮肤轻度黄染,巩膜黄染,肝肋下2cm,有压痛,肝区叩击痛(+)。实验室检查:丙氨酸氨基转移酶(ALT)230U/L,血清总胆红素70umol/L,血脂正常,抗HAVIgG(+),HBsAg(+),HBeAg(+),抗HBcIgM(+)。最可能的诊断是(2019)()

A.急性甲型肝炎

B.急性乙型肝炎

C.慢性乙型肝炎

D.乙型肝炎病毒携带者

E.脂昉肝

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第4题
男,45岁。疲乏、益血4个月入院。既往有乙型肝炎病史10年。查体:眼结膜略苍白,腹软,可见夏腔静脉曲张,肝肋下未触及,脾脏肿大,移动浊音阳性,血Pt50×109/L,血小板减少最可能的原因是()

A.营养不良

B.溶血

C.骨髓抑制

D.脾功能亢进

E.出血

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第5题
男,44岁。3年前体检时发现HBsAg阳性。近1年ALT反复升高,口服“保肝”药物治疗。3周前过度劳累后出现食欲下降,尿黄,明显乏力。逐渐出现腹胀、尿量减少后人院。查体:神智清楚,反应迟钝,扑翼样震颤阳性,腹部膨胀,无压痛及反跳痛,移动性浊音阳性。实验室检查:ALT176U/L,TBil232umol/L,凝血酶原活动度32%。该患者最可能的诊断是()

A.慢性乙型肝炎

B.慢性乙型肝炎急性发作

C.慢性重型乙型肝炎

D.急性黄疽型肝炎

E.乙肝肝硬化,活动期,失代偿期

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第6题
题干:某男,12岁,既往有HBsAg阳性史。10天前无诱因发烧,体温逐渐上升,波动于37.5~39℃,近3天体温持
续在38.5~39.5℃不降,伴有食欲缺乏、乏力、腹胀及尿黄。查体:T39.5℃,P88次/分,BP100/60mmHg,神清,表情淡漠,未见皮疹,巩膜轻度黄染,心肺未见异常,腹软,右下腹压痛阳性,肝右肋下2cm,脾未触及,肝浊音区不小,移动性浊音阴性,双下肢无水肿。实验室检查:血常规:WBC3.5×10 /L,NE60%,L40%。血清HBsAg(),抗-HAVIgG()。 该患者最可能的诊断是

A.慢性乙型肝炎

B.病毒性肝炎、甲型、急性黄疸型,乙肝表面抗原携带者

C.伤寒,病毒性肝炎、乙型、急性黄疸型

D.伤寒,病毒性肝炎、甲型、亚急性重型

E.伤寒,乙肝表面抗原携带者

F.病毒性肝炎、甲乙重叠感染

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第7题
患者,.男,45岁。逐渐心慌、乏力2个月,病后上腹部不适,进食正常,体重略有下降,大小便正常,既往体健。查体:贫血貌,皮肤未见出血点,浅表淋巴结不大,巩膜无黄染,心肺腹部检查未见异常。化验Hb 78g/L,MCV75fl,MCHC 0.29, WBC 7.2×l09/L,分类中性粒细胞70%,淋巴细胞30%,Plt 260×l09/L,粪潜血试验阳性。该患者最可能的诊断是()

A.肾性贫血

B.慢性病性贫血

C.缺铁性贫血

D.再生障碍性贫血

E.白血病

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第8题
患者男,70岁。有慢性阻塞性肺疾病10年。1周前受凉后出现咳嗽、咳痰,乏力。查体:发绀,颈静脉怒张,双肺有散在湿啰音。心率116次/min,律齐,肝颈静脉回流征阳性,双下肢可见明显的凹陷性水肿。该患者首要的护理问题是()

A.体液过多

B.活动无耐力

C.睡眠型态紊乱

D.清理呼吸道无效

E.气体交换受损

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第9题
患者,.男,45岁。逐渐心慌、乏力2个月,病后上腹部不适,进食正常,体重略有下降,大小便正常,既往体健。查体:贫血貌,皮肤未见出血点,浅表淋巴结不大,巩膜无黄染,心肺腹部检查未见异常。化验Hb 78g/L,MCV75fl,MCHC 0.29, WBC 7.2×l09/L,分类中性粒细胞70%,淋巴细胞30%,Plt 260×l09/L,粪潜血试验阳性。下列实验室检查结果与本病不符合的是()

A.血清铁蛋白降低

B.血清铁降低

C.总铁结合力降低

D.转铁蛋白饱和度下降

E.骨髓有核红细胞内铁减少

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第10题

患者女,45岁。手术后两个月出现腹胀、乏力、食欲减退。ALT200U/L,手术时曾输血800ml。化验抗HAV(-),HBsAg(-),抗-HBc(+),抗-HBs(+),抗HCV(+),诊断应考虑急性丙型肝炎。目前预防丙型肝炎的最佳措施是()

A.一旦发现患者立即限制活动防传染

B.积极治疗患者及病毒携带者

C.加强医院内消毒隔离及严格筛选献血员

D.注射丙种球蛋白

E.抗病毒药物预防

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第11题
患者女,45岁。手术后两个月出现腹胀、乏力、食欲减退。ALT200U/L,手术时曾输血800ml。化验抗HAV(-),HBsAg(-),抗-HBc(),抗-HBs(),抗HCV(),诊断应考虑急性丙型肝炎。目前预防丙型肝炎的最佳措施是()

A.一旦发现患者立即限制活动防传染

B.积极治疗患者及病毒携带者

C.加强医院内消毒隔离及严格筛选献血员

D.注射丙种球蛋白

E.抗病毒药物预防

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