A.菲薄是指皮肤紧张发亮,或由于皮下脂肪减少,肌肉萎缩,皮肤变薄
B.干燥是指无汗时皮肤异常干燥
C.水肿是指皮下组织的细胞内及组织间隙内液体积聚过多称水肿
D.潮湿是指病理情况下出汗增多或大小便失禁,皮肤经常受污物、潮湿的刺激
E.颜色异常是指病理因素或其他原因导致皮肤颜色改变(淤血,色素沉着等)
A.@I期:淤血红润期,此期为压疮初期。身体局部组织受压,血液循环障碍,皮肤出现红、肿、热、痛或麻木,解除压力30分钟后,皮肤颜色不能恢复正常
B.@II期:炎性浸润期,红肿部位如继续受压,血液循环得不到及时改善,静脉回流受阻,局部静脉淤血皮肤的表皮层、真皮层或二者发生损伤或坏死
C.@III期:浅度溃疡期,全层皮肤破坏,可深及皮下组织和深层组织,表皮水疱扩大、破溃,真皮层创面有黄色渗出液,感染后有脓液覆盖,致使浅层组织坏死,形成溃疡
D.@IV期:坏死溃疡期,为压疮严重期。坏死组织侵入真皮下层和肌肉层,感染向周边及深部扩展,可深达骨面
E.@怀疑深层组织损伤期:皮下软组织受压力及或剪力损伤,肤色局部变成紫色或褐紫色;表皮完整或呈现充血的水泡
F.@不可分期或称难以分期压疮:全层组织缺损,而溃疡的基地被腐肉(黄色、棕褐色、灰色、绿色或棕色)和(或)焦痂(棕褐色、棕色或黑色)所覆盖
A.骨骼
B.血管
C.神经
D.皮下软组织
A.是位于骨隆突处、医疗或其他器械下的皮肤和/或软组织的局部损伤,可表现为局部组织受损但表皮完整或开放性溃疡
B.是由于体外医疗器械产生压力而造成的皮肤和 / 或皮下组织(包括黏膜)的局部损伤,损伤形状与器械形状一致
C.是身体局部长期受压使血液循环受阻,而引起的皮肤及皮下组织缺血而发生水疱、溃疡或坏疽
A.移除医用黏胶产品后,皮肤出现红斑伴或不伴水泡、糜烂或撕裂等皮肤异常症状,持续30min,甚至更长时间
B.皮肤长期或反复暴露于尿液和粪便中所造成的炎症,伴/不伴有水疱或皮肤破损
C.由于使用用于诊断或治疗的医疗器械而导致的压力性损伤,损伤部位形状与医疗器械形状一致
D.由于身体局部组织长期受压,血液循环受到障碍,不能适当供给皮肤和皮下组织所需营养,以致局部组织失去正常功能而形成溃烂和坏死
E.是指移除黏胶产品后的1h或1h以上的时间内出现持续性红斑和或其他的皮肤异常(包括但不限于:水疱、大疱、糜烂或撕裂)