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题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

气管切开患者准备拔管前,须堵管后无呼吸困难至少()

A.4~8h

B.12~24h

C.24~48h

D.48~72h

E.72~96h

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C、24~48h

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第1题
患儿,男,3岁,麻疹第5天,昨起又突然高热,咳嗽,呈犬吠声,轻度声嘶,呼吸急促,拒食,睡不安神。今晨2点
在睡觉时突然惊醒,出现明显的吸入性呼吸困难,高音喉鸣,患儿烦躁、出汗,检查有明显的四凹征,心率110次/分。患儿出现A、喉痉挛

B、喉阻塞

C、喉异物

D、喉麻痹

E、喉白喉

F、咽喉部脓肿

以下处理错误的是A、给氧

B、使用足量敏感的抗生素

C、静脉内加用地塞米松

D、使用吗啡镇咳和镇静

E、作好紧急气管切开的准备

F、加强支持疗法,防止出现心衰

根据呼吸困难分度,目前患儿属于A、一度吸入性呼吸困难

B、二度吸入性呼吸困难

C、三度吸入性呼吸困难

D、四度吸入性呼吸困难

E、五度吸入性呼吸困难

F、混合性呼吸困难

根据呼吸困难的分度,应选择A、明确病因,针对病因积极治疗

B、对症治疗,给氧,作好气管切开的准备

C、在严密观察呼吸变化并作好气管切开术准备的情况下,可先试用对症治疗和病因治疗。若经保守治疗未见好转,应及早行气管切开术

D、立即行紧急气管切开术

E、先行环甲膜切开术

F、直接喉镜检查和局部喷药治疗

该患儿虽经正规的抗感染激素治疗,但呼吸困难无明显改善,行正规的气管切开后,患儿下呼吸道大量黏稠分泌物,您认为应如何处理(多项选择)A、气管内定时滴入1%碘化钾溶液以稀释痰液

B、蒸气或雾化吸入

C、使用祛痰剂和痰稀化剂

D、气管内滴药后片刻即行气管内抽吸

E、使用阿托品,减少分泌物

F、对分泌物非常黏稠,也可经气管切口插入小号支气管镜,在明视下将分泌物吸净

气管切开术后,该患儿家属要求拔管,在拔管前应注意什么问题(多选题)A、在引起喉阻塞的病因消除后方可考虑拔管

B、拔管至少应在气管切开后5天

C、拔管前必须先行堵管,确定自然气道已通畅,方可拔管

D、为了便于观察病情,拔管时间最好选在上午

E、拔管后48小时内应注意呼吸,并准备一套同型号的气管套管及气管切开术器械备用,以便再出现呼吸困难时随时重新插入

F、应患儿家属要求可随时拔管

G、只要喉阻塞解除,无论气管切开多长时间,均可马上拔管

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第2题
气管切开病人拔管前要先堵管小时()

A.12-24

B.24-48

C.36-60

D.48-72

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第3题
气管切开病人拔管前应试行堵管()时间

A.24-48h

B.10-12h

C.12-24h

D.48-72h

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第4题
气管切开术后拔管前一般需要堵管多久()

A.12-24小时

B.24-48小时

C.48-72小时

D.3-5天

E.1周以上

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第5题
气管插管患者拔管后若发生喉痉挛或呼吸不畅,应怎样处理()

A.无需处理,属正常现象

B.可用简易呼吸器加压给氧,必要时再行气管插管

C.马上气管切开

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第6题
呼吸机相关性肺炎(VAP)是指原来无肺部感染的呼吸衰竭患者,在气管切开或气管插管行机械通气治疗48h以后,或拔管48h后发生的肺部感染()
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第7题
应用三腔两囊管过程中,病人突然出现极度呼吸困难和发绀,首先应()。

A.立即清除呼吸道分泌物

B.抽出气囊内气体,必要时拔管

C.准备气管切开

D.给予氧气吸入

E.应用呼吸兴奋剂

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第8题
应用三腔二囊管过程中,患者突然发生呼吸困难和紫绀时,应采取的措施是()

A.立即清除呼吸道分泌物

B.准备气管切开

C.给予氧气吸入

D.放出气囊内气体,必要时拔管

E.开放气道,加压面罩给氧

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第9题
拔管前宜连续堵管()h,观察并记录堵管期间患者活动、睡眠、进食时的呼吸情况

A.12

B.24

C.48

D.24-48

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第10题
呼吸机相关性肺炎是指气管插管或气管切开患者在接受机械通气()小时后发生的肺炎,包括撤管、拔管()小时内出现的肺炎

A.24,24

B.24,48

C.48,48

D.72,72

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第11题
下列说法不正确的是()

A.已经公布发表的文章,拔管方案差异很大

B.在使用更换套管尺寸,有无开孔管,加盖堵管和说话阀的使用时间上有很大的差异

C.谁领导拔管的差异很大

D.在最佳拔管策略上达成共识

E.一些研究表明,采用MDT方式进行拔管可以缩短气管切开时间,减少拔管失败风险

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